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一、A型題：1～106小題，每個題1分，共106分。在每小題給出的A、B、C、D、E：Fr個選項中，請選出一項最符合題目要求的。

1.機體處于寒冷環(huán)境時甲狀腺激素分泌增多屬于

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B自身調(diào)節(jié)

C.局部調(diào)節(jié)D.體液調(diào)節(jié)

E.神經(jīng)–體液調(diào)節(jié)

2.CO2和NH3在體內(nèi)跨細胞膜轉(zhuǎn)運屬于

A單純擴散 B易化擴散

C出胞或人胞D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

3.組織興奮后處于絕對不應期時其興奮性為

A無限大

C.等于正常

E.零

4.當神經(jīng)沖動到達運動神經(jīng)末梢時可引起接頭前膜

ANa+通道關(guān)閉 B.Ca2+通道開放

C.K+通道關(guān)閉D.CI–通道開放

E.Ca+通道關(guān)閉

5.生理情況下，腎小球的濾過分數(shù)約為

A.10%

C.30%

E.50%

6.下列凝血因子中最不穩(wěn)定的是

A.因子V B因子VII

C因子X D因子XII

E.因子Ⅷ

7.在一個心動周期中二尖瓣開放始于

A等容收縮期初 B等容收縮期末

C心室射血期初 D等容舒張期初

E.等容舒張期末

8.下列關(guān)于心室肌細胞鈉通道的敘述，錯誤的是

A是電壓依從性的 B.激活和失活的速度都快

C可被河豚毒阻斷 D.去極化到–40mV時被激活

E只有Na+可以經(jīng)過

9迷走神經(jīng)興奮使心率慢，是由于竇房結(jié)細胞發(fā)生下列哪種改變所致?

A K+通透性降低

B.K+通透性增高 C. Ca+通透性增高

D.Na+通透性增高

E.CI–通透性增高

10.肺表面活性物質(zhì)減少時可導致

A肺彈性阻力減小 B.肺順應性增大

C.肺泡表面張力降低 D.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓

.E.肺不易擴張

11.下列選項中，不屬于促胃液素生理作用的是

A刺激胃酸分泌 B.促進胃運動

C刺激胰酶分泌 D.促進唾液分泌

E.促進膽汁分泌

12.促進小腸吸收鈣的主要因素是

A.維生素A B.維生素B

C.維生素C D.維生素D

E.維生素E

13.精子獲能發(fā)生于

A輸精管 B.曲細精管

C附睪 D.前列腺 .

E.女性生殖道

14.下列哪種情況下，基礎代謝率明顯升高?

A肢端肥大癥 B.甲狀腺功能亢進

C.糖尿病 D.呆小癥

E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進

15.正常人耳對聲音頻率的最敏感范圍是

A.20–20000 Hz B.100～6000 Hz

C：1000–3000 Hz D.1000～10000 Hz

E.5000–20000 Hz

16.可由腎小球濾過、但不能被腎小管重吸收和分泌的物質(zhì)可用于測定

A.腎對尿的濃縮與稀釋功能 B.腎小管重吸收功能

C腎小管分泌功能 D腎小球濾過率

E腎血漿流量

17.下列哪種激素屬于類固醇激素?

A甲狀腺激素 B.甲狀旁腺激素

C抗利尿激素 D.腎上腺素

E.糖皮質(zhì)激素

18.甲狀腺激素作用的主要機制是

A與核受體結(jié)合，刺激mRNA生成 B.與膜受體結(jié)合，促進cAMP生成

巳與核受體結(jié)合，促進cGMP生成 D.與膜受體結(jié)合，抑制cAMP生成

E.與膜受體結(jié)合，抑制cGMP生成

19.下列藥物或毒物中，可阻斷N型膽堿能受體的物質(zhì)是

A筒箭毒 B.心得安

C.酚妥拉明 D.阿托品

E.煙堿

20.完成一個反射所需時間的長短主要取決于

A.傳人與傳出纖維的傳導速度 B.刺激的強弱和性質(zhì)

C經(jīng)過中樞突觸的多少 D。感受器的敏感性

E.效應器的敏感性

21.下列關(guān)于抑制性突觸后電位的敘述，正確的是

A.是局部去極化電位 B具有“全或無”性質(zhì)

C是局部超極化電位 D.由突觸前膜遞質(zhì)釋放量減少所致

E由突觸后膜對鈉通透性增加所致

22.下列關(guān)于牽張反射的敘述，錯誤的是

A.肌梭是其感受器 B脊髓是其基本中樞

C脊髓橫斷后將永久消失 D.是維持姿勢的基本反射

E.&alpha和&gamma纖維是其傳出纖維

23.下列哪種氨基酸體內(nèi)不能合成，必需靠食物供給?

A.纈氨酸 B.精氨酸

C半胱氨酸 n組氨酸

E.絲氨酸

24.下列關(guān)于mRNA的敘述，錯誤的是

A在細胞核內(nèi)由hnRNA剪接而成

B真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”結(jié)構(gòu)

C生物體中各種mRNA的長短不同，相差很大

D.是各種RNA分子中半衰期最長的一類

E.其功能是作為蛋白質(zhì)合成的模板

25.肝中富含的LDH同工酶是

A.LDHi B.LDH，

C LDHa D.LDH：

E.LDHs

26.檸檬酸是下列哪種酶的變構(gòu)激活劑?

A‘6–磷酸果糖激酶–1 B.丙酮酸激酶

C丙酮酸羧化酶 n乙酰CoA羧化酶

E.丙酮酸脫氫酶復合體

27.膽固醇在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是 ’

A.維生素D3 B.膽汁酸

C膽色素 D雌二醇

E.睪丸酮

28.酪氨酸在體內(nèi)不能轉(zhuǎn)變生成的是

A.腎上腺素 B.黑色素

C延胡索酸 D.苯丙氨酸

E.乙酰乙酸

29.下列關(guān)于細胞色素的敘述，正確的是

A.是一類以鐵卟啉為輔基的酶 B都緊密結(jié)合在線粒體內(nèi)膜上

C.是呼吸鏈中的遞氫體 D.在呼吸鏈中按Cytb–Cytc–Cytcl一Cytaa3排列

K.又稱為細胞色素氧化酶

30岡崎片段是指

A復制起始時，RNA聚合酶合成的片段 B兩個復制起始點之間的DNA片段

C.DNA半不連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段 D DNA連續(xù)復制時出現(xiàn)的DNA片段

E.E.coli復制起始點oriC的跨度為245bp片段

31.下列關(guān)于TATA盒的敘述，正確的是

A是與RNA-pol穩(wěn)定結(jié)合的序列 B.是蛋白質(zhì)翻譯的起始點

C。是DNA復制的起始點 D.是與核蛋白體穩(wěn)定結(jié)合的序列

E.是遠離轉(zhuǎn)錄起始點，增強轉(zhuǎn)錄活性的序列

32.下列關(guān)于核蛋白體的敘述，正確的是

A是遺傳密碼的攜帶者 B.由rRNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成

C.由snRNA與hnRNA構(gòu)成 D.由DNA與蛋白質(zhì)構(gòu)成

E.由引物、DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成

33.下列DNA中，一般不用作克隆載體的是

A.質(zhì)粒DNA B.大腸桿菌DNA

C病毒DNA D.噬菌體DNA

E.酵母人工染色體

34.下列哪種乳糖操縱子序列能與RNA聚合酶結(jié)合7 .

A.P序列 B.O序列

C.CAP結(jié)合位點 D.I基因

E.Z基因

35.下列哪種物質(zhì)是結(jié)合膽紅素?

A膽紅素–清蛋白 B膽紅素–Y蛋白

C膽紅素–Z蛋白 D.雙葡糖醛酸膽紅素

E.膽紅素–結(jié)合珠蛋白

36.下列哪種酶激活后會直接引起cAMP濃度降低?

A蛋白激酶A B.蛋白激酶C

C磷酸二酯酶 D.磷脂酶C

E.蛋白激酶G

37.下列細胞中，再生能力最弱的是

A心肌細胞 B骨細胞

C纖維細胞 D.血管內(nèi)皮細胞

E.平滑肌細胞

38.急性肺淤血時，肺泡腔內(nèi)的主要成分是

A心力衰竭細胞 B.纖維蛋白

C.伊紅色水腫液 D.嗜中性粒細胞

E.黏液

39.下列選項中，屬于肉芽腫性炎的疾病是

A梅毒 B.阿米巴病

C痢疾 D白喉

E.淋病

40.屬于常染色體顯性遺傳的遺傳性腫瘤綜合征是

ABloom綜合征 B著色性干皮病

C.Fanconi貧血 D.神經(jīng)纖維瘤病I型

E.毛細血管擴張性共濟失調(diào)癥

41.下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的是

A視網(wǎng)膜母細胞瘤 B&bull神經(jīng)母細胞瘤

C骨母細胞瘤 D.腎母細胞瘤

E.肝母細胞瘤

42.下列腫瘤中，屬于惡性腫瘤的是

A血管瘤 B軟骨母細胞瘤

C纖維腺瘤 D.多型性腺瘤

E.精原細胞瘤

43.引起原發(fā)性顆粒性固縮腎的最主要病變是

A部分腎小球纖維化 B腎間質(zhì)纖維組織增生

C.腎間質(zhì)淋巴細胞浸潤 D.人球小動脈玻璃樣變性

E.部分腎小球代償性肥大

44.病毒性肺炎的特征性病變是

A纖維素性肺炎 B.化膿性肺炎

C出血性肺炎 D.肺纖維化

E間質(zhì)性肺炎

45.肝硬化的特征性病變是

A肝細胞增生 D&bull小膽管增生

C.肝細胞壞死 D.慢性炎細胞浸潤

E.假小葉形成 、

46.下列關(guān)于非霍奇金淋巴瘤的敘述，牮譯的是

A多數(shù)為B細胞起源 B&bull正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞

C.可伴有免疫功能缺陷 D.多克隆起源

E.確診時，常已有播散

47.引起新月體性腎小球腎炎發(fā)生的主要基礎病變是

A.基底膜缺損、斷裂 B&bull嗜中性粒細胞滲出

C.單核細胞滲出 D.系膜細胞增生

E.內(nèi)皮細胞增生

48。下列選項中，由原發(fā)性肺結(jié)核引起的是

A急性粟粒性肺結(jié)核 B&bull局灶型肺結(jié)核

C浸潤型肺結(jié)核 D.干酪性肺炎

E.空洞性肺結(jié)核 &bull

49。類風濕性關(guān)節(jié)炎較具特異性的自身抗體是

A抗IgGFc片段抗體 . B.抗雙股DNA和Sm抗原抗體

C.抗SS-A和SS-B抗體 D抗DNA拓撲異構(gòu)酶抗體

E.抗tRNA合成酶抗體

50.腎細胞癌最常見的病理組織學類型是

A乳頭狀癌 B&bull透明細胞癌

C.嫌色細胞癌 D.集合管癌

E.未分化癌

51.下列哪項是心力衰竭的基本病因?

A人口老齡化 B.急性心肌梗死急性期死亡率降低

C.隨年齡增加心肌細胞數(shù)減少 D.原發(fā)性心肌舒縮功能障礙

E.應用負性肌力作用的抗心律失常藥物過多 .

52.下列哪項不是尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速心電圖的特點?

A發(fā)作時QRS波群的振幅與波峰呈周期性改變

B.是室性并行心律的一個特殊類型

C頻率一般為200–250次/分

D.QT間期通常延長

K.常并發(fā)高U波 &bull

53.關(guān)于高血壓病藥物治療的選擇，下列哪項不正確?

A無并發(fā)癥高血壓病患者––利尿劑

B.輕中度高血壓病伴周圍血管病者––p–受體阻滯劑

C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者––ACEI

D.伴有妊娠者––鈣通道拮抗劑

E.伴有痛風者––ARB(~管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)

54.下列哪項屬于經(jīng)過ADP受體抑制血小板聚集的藥物?

A阿司匹林 B.雙嘧達莫

C.氯吡格雷 D.水蛭素

E.阿昔單抗

55.急性心肌梗死應用主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)的最佳適應證是

A并發(fā)心源性休克 B.并發(fā)急性左心衰竭

C并發(fā)惡性心律失常 D.并發(fā)右心室梗死

E.并發(fā)慢性腎功能不全

56.下列哪項是二尖瓣狹窄伴心房顫動患者最常見的并發(fā)癥?

A心絞痛 B.肺栓塞

C心包填塞 D.心力衰竭

E.感染性心內(nèi)膜炎

57.男性，60歲，4小時宋持續(xù)性胸痛，陣發(fā)性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史

8年，發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。人院查體：血壓130/85mmHg，痛苦病容，雙肺(–)”心律整，心率60次/分，第一心音低

鈍，腹部(–)。‘ECG顯示I、aVI+V4–。導ST段下移>0.1mV，cTnT(+)。下列哪項治療措施不合適?

A靜脈應用硝酸甘油 B.皮下注射低分子肝素

C.口服小劑量p–受體阻滯劑 D.口服阿司匹林或噻氯吡啶

E.口服二氫吡啶類鈣拮抗劑

58.女性，22歲，3周前因上感發(fā)熱5天。1天來胸悶，心悸，氣短伴頭暈，全身乏力。查體：體溫37~C，脈搏70次/

分，血壓96/60mmHg，咽充血，雙肺清，未聞及噦音，心臟不大”心律不整，心率.76次/分，第一心音低鈍，ECG

示頻發(fā)室性期前收縮，短陣室性心動過速。最可能的診斷是

A.急性心肌炎 B.急性心包炎

C.擴張型心肌病 D.感染性心內(nèi)膜炎

E.冠心病

59.COPD的嚴重程度分級是依據(jù)下列哪項肺功能指標進行的?

A第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVl/FVC)

B.第一秒用力呼氣容積與預計值比(FEVl/預計值)

C殘氣量與肺總量比(RV/TLC)

D.呼氣相峰流速(PEF) &bull

E.肺活量(VC)

60.下列關(guān)于支氣管擴張常見臨床特點的敘述，錯誤的是

A.反復咯血 B.咳大量膿痰

C病變部位固定濕噦音 D.胸部X線平片多無異常表現(xiàn)

E.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴張

61.用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是

A過敏原試驗 B支氣管激發(fā)試驗

C.低氧激發(fā)試驗 D.運動試驗

E.支氣管擴張試驗

62.下列關(guān)于結(jié)核性胸腔積液特點的敘述，錯誤的是

A比重>1.018 B.胸水蛋白定量>30 g/L

C.胸水腺苷脫胺酶<~40 U/L D.胸水細胞數(shù)~>500X10‘幾

E.胸水乳酶脫氫酶水平大于血清水平的60%

63.吸人性肺膿腫最常見的部位是

A左上葉后段和舌葉 B.左下葉基底段 .

C.右上葉后段和下葉背段 D.右下葉基底段

E右中葉

64.慢性肺源性心臟病急性加重期應用利尿劑，可能引起 ，

A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

E.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

65.男性，34歲，2天前著涼后發(fā)熱，體溫38.9~C，伴呼吸困難，咳嗽，咳少量黃痰，腹瀉兩次，自服“先鋒霉素”無效。

人院查體：嗜唾，口唇輕度紫紺，脈搏100次/分，呼吸28次/分，雙肺叩清音，雙下肺可聞及濕噦音，心律整，腹

(–)，血WBCl2.3X109/L，中性87%，血氣分析：pH7.35，Pa02 57mmHg，PaC02 31mmHg，胸片示：左上肺前

段、左下肺及右上肺前段、右中肺見斑片狀陰影。最可能的診斷是

A.軍團菌肺炎 B金黃色葡萄球菌肺炎

C.ARDS D.肺栓塞

E.支原體肺炎

66.男性，78歲，3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.2~C，伴有咳嗽，咳黃痰，痰不易咳出。既往病史：3年前患腦梗塞，

臥床，生活不能自理。偶有進食嗆咳。體檢：雙下肺可聞及細小水泡音。胸片提示：右下肺背段片狀影。血

WBC 10.8X109/L，中性79%，應用頭孢唑林體溫控制不佳。該患者可能合并哪類病原體感染?

A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B.軍團菌

C.肺炎鏈球菌 D.真菌

E.厭氧菌

67.在用糖皮質(zhì)激素治療潰瘍性結(jié)腸炎時，宜選用主要作用于腸道局部而全身不良反應較小的類型。下列具有此 種作用的糖皮質(zhì)激素是

A.潑尼松 且潑尼松龍

C布地奈德 D.地塞米松

E.琥珀酸鈉氫化考的松

68.目前，對腸易激綜合征的診斷推薦采用國際認同的羅馬Ⅱ標準，其中有關(guān)腹部不適或腹痛時間的規(guī)定是在過去12個月內(nèi)至少累計達

A.6周 B.8周

C.10周 D.12周

E.16周

69.在肝硬化的發(fā)病機制中，形成肝纖維化的主要細胞是

A肝星狀細胞 B。肝細胞

C Kupffer細胞 D上皮細胞

E.內(nèi)皮細胞

70.近年來開展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療肝硬化門脈高壓癥，其最大副作用是易誘發(fā)

A肝腎綜合征 B.肝肺綜合征

C肝性腦病 D.感染

E.電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

71.下列選項中，屬于胰腺外分泌功能的試驗是

A維生素B12吸收試驗 B.胰功肽試驗

C血清縮膽囊素測定 D.空腹血漿胰島素測定

E.血漿胰多肽測定

72.男性，30歲，患消化性潰瘍2年余，經(jīng)常反復發(fā)作，曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中，屬于保護胃黏膜的藥物是

A法莫替丁 B.奧美拉唑

C.氫氧化鋁 D西沙必利

E.米索前列醇

73.男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，每天大便4–5次，間斷便血，有疼痛––便意––便后緩解的

規(guī)律，常有里急后重，最近結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀，血管紋理模糊。目前最可能的診斷是

A腸道功能紊亂 B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎 D.腸阿米巴病

E腸結(jié)核

74.下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述，錯誤的是 .

A可無蛋白尿 B&bull可無血尿

C無高血壓 D.無水腫

E.腎臟病理’腎小球無異常

75.有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低。下列原因中，錯誤的是

A白蛋白自尿中丟失 B.可能有蛋白質(zhì)的攝人不足 ，

C.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失 D.肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力

E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細胞中分解

76。女性，40歲，5天來高熱，腰痛伴尿頻、尿痛、尿急，曾口服環(huán)丙沙星兩天不見好轉(zhuǎn)。既往無類似發(fā)作史，1個月

前曾發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)石未積極治療。查體：體溫39~C，右腎區(qū)有叩擊痛，尿蛋白(+)，WBC20–30個/HP，偶見白細 胞管型，尿比重1.025。最可能的診斷是

A非復雜性膀胱炎 B.非復雜性急性腎盂腎炎

C.復雜性膀胱炎 D.復雜性急性腎盂腎炎

E.慢性腎盂腎炎

77.下列選項中，可引起間接膽紅素升高的是 .

A缺鐵性貧血 B.鐵粒幼細胞貧血

C慢性病性貧血 D.再生障礙性貧血

E骨髓增生異常綜合征

78.完全表達為成熟的輔助性T細胞淋巴瘤的類型是

A.成人T細胞淋巴瘤 E.周圍T細胞淋巴瘤 .

C.蕈樣肉芽腫/賽塞里綜合征 n血管免疫母細胞性T細胞淋巴瘤

E.間變性大細胞淋巴瘤

79.在ITP的免疫抑制治療中，最常用的免疫抑制劑是

A長春新堿 B.環(huán)磷酰胺

C.硫唑嘌呤 D環(huán)孢素 、

E.甲氨蝶呤

80.男性，65歲，無痛性雙頸部淋巴結(jié)進行性腫大半個月，到醫(yī)院行淋巴結(jié)活檢病理，發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，彌漫性

小淋巴細胞浸潤，免疫染色CD20陽性，CD5陽性，有t(1l14)，表達bel–1。診斷為NHI。，最可能的類型是

A單核細胞樣B細胞淋巴瘤 B.脾邊緣區(qū)細胞淋巴瘤

C黏膜相關(guān)性淋巴樣組織淋巴瘤 D.濾泡性淋巴瘤

E.套細胞淋巴瘤

81.果糖胺的測定可反映多長時間內(nèi)糖尿病患者血糖的總水平?

A.7–14 B.15–21天

C.22～28天 D.29～35天

E.36～42天

82.下列關(guān)于Graves眼病的敘述，正確的是

A.多見于女性 n.全部為雙眼受累

C.多數(shù)為甲亢與眼病同時發(fā)生 D.少數(shù)甲亢先于眼病發(fā)生 。

E.眼征達4級(ATA分級)和以上者 &bull

83.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)X線檢查結(jié)果屬Ⅲ期的特點是

A關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹陰影 B.關(guān)節(jié)間隙狹窄

C.關(guān)節(jié)半脫位和骨性強直 D.關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣破壞性改變

E關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松

84.下列選項中，不屬于抗ENA抗體的是

A抗Sm抗體 B.抗RNP抗體

C.抗SSA抗體 D抗rRNP抗體

E.抗drDNA抗體 、

85.一個患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在硬膜外麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后當晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、紫紺，脈率130次/分，血壓146/90 mmHg，傷口敷料引流血少。最可能的原因是

A甲狀腺危象 B.氣管塌陷

C。喉頭水腫 D.切口內(nèi)出血壓迫

E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

86.下列關(guān)于麻醉前病人準備的敘述，錯誤的是

A合并高血壓者應控制在180/100 mmHg以下較為安全

B.合并急、慢性肺部感染者，應用有效抗生素3～5天

. C.有心衰史、房顫或心臟明顯擴大者，術(shù)前3天應停用洋地黃類藥物

D.糖尿病者空腹血糖不高于8.3 mmol/L

E.小兒術(shù)前應禁食4～8小時，禁水2–3小時

87.下列關(guān)于術(shù)后病人的飲食處理，錯誤的是

A非腹部局麻下的手術(shù)，術(shù)后即可進食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手術(shù)，–般術(shù)后2～3天即可進食

C.非腹部全麻下的手術(shù)，病人清醒，無嘔吐時可進食

D.擇期胃腸道手術(shù)，腸蠕動恢復后，可開始飲水，進少量流食

E.腹部手術(shù)需禁食時間較長者，應給予胃腸外營養(yǎng)

88.女性，60歲，因突發(fā)性右上腹病8小時人院。查體：體溫38.5~C，心率90次/分，血壓110/80 mmHg，右上腹壓

痛，肌緊張、反跳痛，WBC 16X10’兒。B超提示膽囊增大壁厚，內(nèi)有結(jié)石多個，膽總管直徑1。2cm，擬行急診手術(shù)。此病人應選擇的手術(shù)方式是

A膽囊切除術(shù) B.膽囊切除加總膽管探查術(shù) &bull

C膽囊造瘺術(shù) D膽腸吻合術(shù)

E.PTCD

89.男性，26歲，餐后打籃球，半小時后劇烈腹痛，6小時后來院，伴惡心嘔吐。查體：全腹腹膜炎體征，以中腹部明

顯，腸鳴音弱。血淀粉酶64 U/dl腹穿抽出淡血性液，淀粉酶為64 U/dl考慮診斷為

A.急性出血壞死性胰腺炎 B.急性膽囊炎

C.急性闌尾炎 D上消化道穿孔

E.絞窄性腸梗阻

90.將豬的肝臟移植給人，目前需要解決的主要問題是

A.超急性排斥反應 B.急性排斥反應

C.慢性排斥反應 D.病人不愿接受

E.手術(shù)技術(shù)尚不成熟

91.繼發(fā)性化膿性腹膜炎病情重的主要原因是

A大腸桿菌感染 B.厭氧菌感染

C.鏈球菌感染 D.變形桿菌感染

E.混合性感染

92.下列關(guān)于腹股溝疝的敘述，錯誤的是

丸滑疝多見于右側(cè) B.嵌頓性疝多發(fā)生在斜疝

C.直疝的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜 D難復性疝的主要特點是疝塊不能完全還納

E.絞窄性疝疼痛減輕，但腫塊仍在，說明病情好轉(zhuǎn)

93.下列關(guān)于乳房疾病的敘述，錯誤的是

A乳腺纖維腺瘤為良性腫物，無惡變可能 B乳管內(nèi)乳頭狀瘤惡變率為6%一8%

C慢性囊性乳腺病常為多發(fā)性病變 D急性乳腺炎患者幾乎都是產(chǎn)婦

E.乳房內(nèi)間質(zhì)也可以發(fā)生惡性腫瘤

94.下列哪項不是腹部損傷后手術(shù)探查的可靠指征?

A腹痛 B.腸鳴音消失

C膈下有游離氣體 n血壓有下降趨勢

E脈搏增快，體溫升高

95.急性持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇并休克，最可能的疾病是

A.急性闌尾炎 B.絞窄性腸梗阻

C.泌尿系結(jié)石，腎絞痛 D外傷性肝破裂

E.急性單純性腸梗阻

96.在直腸息肉中，下列哪種癌變率最高?

A.腺瘤 且兒童性息肉

C.炎性息肉 D.家族性息肉病

E.絨毛狀腺瘤

97.ALT增高的病人，在鑒別診斷時，下列哪種情況可以不必考慮?

A病毒性肝炎 B.化膿性膽管炎

C急性膽囊炎 D肝血管瘤

K.心肌梗死

98.患者因急性腸梗阻開腹探查證實為降結(jié)腸腫物所致，發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水腫嚴重。下列哪種術(shù)式不宜采用?

A橫結(jié)腸造瘺，二期腸切除吻合 B.左半結(jié)腸切除，一期吻合

C.腫瘤不能切除時行橫結(jié)腸雙腔造瘺 D.腫瘤切除后近端造瘺，遠端封閉

E.盲腸造瘺，二期左半結(jié)腸切除

99.男性，40歲，血吸蟲性肝硬化伴嚴重脾腫大及血小板減少，有上消化道出血史，胃鏡示食管靜脈重度曲張。該病人的最佳治療方面是

A單純脾切除術(shù) B門腔靜脈分流術(shù)

C.脾腎靜脈分流術(shù) D.脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)

E.曲張靜脈套扎術(shù)

100.男性，50歲，突發(fā)上腹痛8小時，劇烈，伴惡心嘔吐。查體：末梢循環(huán)差，血壓95/60 mmHg，鞏膜無黃染，全腹

腹膜刺激征(+)，以上腹為重，移動性濁音(+)，腸鳴音弱，腹穿抽出血性液。為明確診斷，哪項檢查最有效?

A.B超 B.CT

C.MRI D.ERCP

E.腹穿液淀粉酶

101.Pratt試驗可了解

A下肢深靜脈瓣膜的狀況 B.下肢深靜脈通暢的狀況

C大隱靜脈瓣膜的狀況 D.深靜脈交通支瓣膜的狀況

E.肢體動脈供血狀況

102.下列關(guān)于脊椎結(jié)核的敘述，錯誤的是

A多有局部紅、腫、熱、痛及高熱 B.邊緣型椎體結(jié)核多見于成人，好發(fā)于腰椎

C.中心型椎體結(jié)核多見于兒童，好發(fā)于胸椎D.X線平片表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄

E.以椎體結(jié)核占多數(shù)

103.橈骨遠端骨折，骨折線經(jīng)關(guān)節(jié)面，遠端骨折片向背側(cè)移位，該骨折診斷為

AColles骨折 B.Smith骨折

C.Barton骨折 D.Monteggia骨折

E.Galeazzi骨折

104.脛骨平臺及腓骨上端骨折，出現(xiàn)足背伸外翻無力，小腿外側(cè)感覺消失。提示哪個神經(jīng)受損?

A脛神經(jīng) D.腓腸神經(jīng) .

C股神經(jīng) D坐骨神經(jīng)

E.腓總神經(jīng)

105.下列哪種骨折發(fā)生后，容易發(fā)生缺血性骨壞死?

A股骨頸骨折 B股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C股骨干骨折 D.股骨遠端骨折

E.脛骨平臺骨折

106.男性，22歲，右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年，生長較慢，無明顯疼痛，X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊，邊緣清楚。應首先考慮為

A骨肉瘤 B.骨巨細胞瘤

C.軟骨肉瘤 D骨軟骨瘤

E.骨樣骨瘤

二、B型題：107–128小題，每小題1分，共22分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一個最符合 題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。

A氧分壓 B.氧含量

C氧容量 D.氧和Hb的親和力

E.氧飽和度

107.血中Hb所能結(jié)合的氧量是

108.血中Hb實際結(jié)合的氧量是

A血管活性腸肽 B去甲腎上腺素

C.膽囊收縮素 D.促胃液素

E.促胰液素 .

109.主要促使胰腺小導管細胞分泌大量H：O和HC03的是

110.主要促使胰腺腺泡細胞分泌消化酶的是

A.UTP B.UDP

C.UMP D.IMP

E.dUMP

111.能直接轉(zhuǎn)變生成dUDP的化合物是

112.能直接轉(zhuǎn)變生成dTMP的化合物是

A四環(huán)素 B.氯霉素

C鏈霉素 D嘌吟霉素

E.放線菌酮

113.能與原核生物核蛋白體小亞基結(jié)合，改變其構(gòu)象，引起讀碼錯誤的抗菌素是

114.能與原核生物的核蛋白體大亞基結(jié)合的抗菌素是

A點狀壞死 B橋接壞死

C.碎片狀壞死伴橋接壞死 D.亞大片壞死

E.大片壞死

115.急性重型肝炎的特征性病變是

116.中度慢性肝炎的特征性病變是

A由致病力強的化膿菌引起 B.由致病力弱的草綠色鏈球菌引起

C.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān) D與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)

E.與慢性消耗性疾病有關(guān)

117.風濕性心內(nèi)膜炎的發(fā)生

118.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生

A.DDD型 B.VVI型

C AAI型 D.VOO型

E.1CD型

119.反復發(fā)作性室性心動過速伴短陣意識喪失者，應首選的起搏器型號是

120.慢性心房顫動伴二度房室傳導阻滯者，應首選的起搏器型號是

A胃組織學檢查 B.快速尿素酶試驗

C幽門螺桿菌培養(yǎng) D.14C尿素呼氣試驗

E.血清學檢查.

121.侵入性檢查幽門螺桿菌的首選方法是

122..作為幽門螺桿菌根除治療后復查的首選方法是 ，

A垂體ACTH微腺瘤 B.小細胞性肺癌

C.腎上腺皮質(zhì)腺瘤 D.腎上腺皮質(zhì)腺癌

E.腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)狀增生

123.引起異位性ACTH綜合征的原因是

124.引起Cushing病的原因是 。

A細胞毒素類 B抗代謝類

C抗生素類 D生物堿類

E.激素類

125.氟尿嘧啶屬于化療藥物的

126.環(huán)磷酰胺屬于化療藥物的

A四肢硬癱 B.四肢軟癱

C.上肢軟癱，下肢硬癱 D.上肢完好，下肢軟癱

E上肢完好，下肢硬癱

127.脊柱胸，水平損傷可引起

128.脊柱腰：水平損傷可引起

三、X型題：129～150小題，每小題1分，共22分。在每小時給出的A、B、C、D四個選項中，至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。

129.細胞膜外表面糖鏈可作為

A.離子通道 B.抗原決定簇

C.膜受體的可識別部分 D.糖跨膜轉(zhuǎn)運載體

130.兒茶酚胺對心肌生物電活動的作用有

A使慢反應動作電位。期Caz內(nèi)流增快 B加強自律細胞4期自動去極化速度

C.使復極相K’外流減慢 D.使快反應動作電位上升速度減慢

131.副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時可引起

A心率減慢 B&bull胃腸運動減弱

C.瞳孔縮小 D.糖原分解增加

132.對胰島素釋放有刺激作用的激素有

A促胰液素 B.醛固酮

C.胰高血糖素 D抑胃肽

133.嘌呤堿的合成原料有

A甘氨酸 B.天冬酰胺

C.谷氨酸 D.C02

134.谷氨酰胺在體內(nèi)的代謝去路是

A參與血紅素的合成 B.參與嘌吟嘧啶核苷酸合成

C.異生成糖 D.氧化供能

135.參與DNA復制起始的有

A.Dna蛋白 B.SSB

C.解螺旋酶 D.RNA酶

136。下列選項中，屬于順式作用元件的有

A啟動子 B.增強子

C沉默子 D.操縱子

137.下列選項中，不伴有細胞增生的肥大有

A高血壓病性心肌病理性肥大 B.運動員骨骼肌生理性肥大

C。妊娠子宮生理性肥大 D，哺乳期乳腺生理性肥大

138.炎癥時，引起滲出增加的原因有

A新生毛細血管增加 B.血管內(nèi)皮細胞損傷

C血管內(nèi)皮細胞收縮 D.血管內(nèi)皮細胞穿胞作用增強

139.干酪樣壞死的形態(tài)學特征有

A鏡下不見原有組織結(jié)構(gòu)輪廓 B.肉眼觀壞死灶微黃、細膩

C周圍有大量嗜中性粒細胞浸潤 D.周圍反應中常有異型性細胞存在

140.HIV可以感染的細胞有

ACD4+T細胞 B巨噬細胞

C樹突狀細胞 D B細胞

141.下列哪些是易患感染性心內(nèi)膜炎的高危病變?

A主動脈瓣狹窄 B.單純性房間隔缺損

C動脈導管未閉 D室間隔缺損

142.下列選項中，屬于血源性金黃色葡萄球菌肺炎特點的是

A兩肺多發(fā)性結(jié)節(jié)陰影，以兩下肺為著 B.可有膿瘍、空洞形成，且變化迅速

C.在形成大片滲出時，經(jīng)常有支氣管充氣征D.早期的肺部體征明顯，可出現(xiàn)管狀呼吸音

143.胃食管反流病的治療目的是

A控制癥狀 B減少復發(fā)

C防止食管狹窄 D避免食管穿孔

144.下列具有腎保護作用，能延緩腎功能惡化的降壓藥物有

A貝那普利 B.氯沙坦

C氨氯地平 D阿替洛爾

14?.L-ASP治療ALI-時的主要不良反應有

A.肝功能損害 B.腎功能損害

C.胰腺炎 D.過敏反應

146.可以干擾嗜鉻細胞瘤患者血、尿兒茶酚胺測定結(jié)果的有

A 攝人咖啡 B.服用普萘洛爾

C.休克 D.低血糖

147.應激性潰瘍的發(fā)病部位主要有

A胃底 B.胃體

C.幽門部 D.胃竇部

148.大量輸血后病人可出現(xiàn)

A高鉀血癥 B.堿中毒

C.凝血異常 D.低體溫

149.體液與酸堿失衡時，在積極治療原發(fā)病的同時，首先采取的措施有

A盡快恢復血容量 B.積極糾正缺氧

C糾正嚴重酸中毒或堿中毒 D治療重度高鉀血癥

150.神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有

A頸肩痛向上肢放射 B前臂及手指麻木

C.上肢牽拉實驗陽性 D上肢肌力下降

-----------------------------------------我是答案分界線-----------------------------------------------------------------

參考答案

1.E2.A3.E4.B5.B6.A7.E8.D9.B10.E11.D12.D13.E14.B15.C16.D17.E18.A19.A20.C

21.C22.C23.A24.D25.E26.D27.C28.D29.A30.C31.A32.B33.B34.A35.D36.C37.A38.C39.A40.D41.C42.E43.D44.E45.E46.D47.A48.A49.A50.B51.D52.B53.B54.C55.A56.D57.E58.A59.B60.D61.E62.C63.C64.D65.A66.E67.C68.D69.A70.C71.B72.E73.C

74.E75.D76.D77.E78.C79.A80.E81.B82.E83.D84.E85.D86.C87.B88.B89.E90.A91.E

92.E93.A94.A95.B96.D97.D98.B99.D100.E101.D102.A103.C104.E105.A106.D107.C108.B109.E110.C111.B112.E113.C114.B115.E116.C117.C118.B119.E120.B121.B

122.D 123.B 124.A 125.B 126.A  127.E  128.D 129.BC

130.AB 131.AC 132.ACD 133.AD 134.BCD 135.ABC 136.ABC 137.AB 138.ABCD 139.AB

140.ABC 141.CD 142.ABD 143.ABC 144.AB 145.ACD 146.ABCD 147.AB 148.ABCD 149.ABCD 150.ABCD