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一、A型題：1～90小題，每小題1.5分91～120小題，每小題2分：共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的答案。

1 、人體功能保持相對穩定依靠的調控系統是 B

A、 非自主控制系統

B 、負反饋控制系統

C 、正反饋控制系統

D 、前饋控制系統

2 、神經細胞膜上的Na泵活動受抑制時，可導致的變化是：C

A、靜息電位絕對值減小，動作電位幅度增大

B、靜息電位絕對值增大，動作電位幅度減小

C、靜息電位絕對值和動作電位幅度均減小

D、靜息電位絕對值和動作電位均增大

3 、在神經--骨骼肌接頭完成信息傳遞后，能消除接頭處神經遞質的酶是 B

A、Na+-K+-ATP酶

B、乙酰膽堿酯酶

C、腺苷酸環化酶

D、磷酸二酯酶

4 、維持血漿平衡最主要的緩沖對是 B

A、Na2HPO4/NaH2PO4

B、NaHCO3/H2CO3

C、K2HPO4/K2PO4

D、KHCO3/H2CO3

5、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝臟合成依賴于 D

A、維生素A

B、維生素C

C、維生素D

D、維生素K

6、心房和心室收縮在時間上不重疊，后者必定落在前者完畢后的原因是 C

A、竇房結到心房距離近，而心室距離遠

B、心房傳導速度快，心室肌傳導速度慢

C 、心房交界處傳導速度慢而形成房室延擱

D、竇房結分別經過不同傳導通路到達心房和心室

7、如果血管外周阻力不變，心臟每搏輸出量增大，則血壓變化是 C

A、收縮壓不變， 舒張壓升高

B、收縮壓升高， 舒張壓不變

C、收縮壓升高比舒張壓升高更明顯

D、舒張壓升高比收縮壓升高更明顯

8、某人潮氣量為500ml，無效腔容積為150ML,功能殘氣量是2500ml，那么此人每次平靜呼吸時肺泡更新氣體量為：B

A 、1/10

B、 1/7

C、 1/5

D、1/3

9 、低氧時期呼吸活動增強的作用機制是 D

A、 刺激延髓呼吸中樞

B、 刺激腦橋呼吸調整中樞

C、 刺激中樞化學感受器

D、 興奮外周化學感受器刺激腦橋

10、胃大部切除的患者易患貧血的原因是 A

A、壁細胞數量減少，內因子分泌減少

B、壁細胞數量減少，胃酸分泌減少

C、主細胞分泌減少，蛋白酶原分泌減少

D、胃容積減少，儲存食物量減少

11、膽汁中與消化有關的成分是 B

A、消化酶

B、膽鹽

C、卵磷脂

D、膽固醇

12、安靜狀態下，人體產熱量最高的臟器或組織是 C

A、心臟

B、腦

C、肝臟

D、腎臟

13、循環系統實現體溫調節的主要途徑是 C

A、 增加心輸出量

B、 調節血液溫度

C、 調節皮膚血流量

D、 控制血流速度

14、葡萄糖幾乎全部重吸收的主要部位是 A

A、近端小管

B、髓袢降支

C、髓袢升支粗段

D、遠曲小管和集合管

15、大量飲水后，尿量增多的主要原因是 C

A、腎血流量增加

B、醛固酮分泌減少

C、抗利尿激素分泌減小

D、血漿膠體滲透壓降低

16、 視網膜中央凹外對光敏感性明顯提高的主要原因是：D

A、感光細胞密度大

B、感光細胞興奮性高

C、感光細胞中感光色素含量高

D、傳入通路的匯聚程度小

17、聽覺器官的感應裝換裝置––螺旋體所在的部位是 C

A、蓋膜

B、卵圓窗膜

C、基底膜

D、前庭膜

18、下列化學性突觸傳遞特征敘述正確的是 D

A、雙向傳播

B、不衰減傳播

C、興奮節律不變

D、對內環境變化敏感

19、腦干結構當中網狀上行激活系統的主要功能 C

A、形成模糊的感覺

B、激發情緒生理反應

C 、起上行喚醒作用

D、 維持軀體姿勢的平衡

20、生長激素增多的患者可出現 B

A、 尿氮含量增加

B、 血糖升高甚至出現尿糖

C 、血中脂肪酸含量降低

D、血中氨基酸含量降低

21、正常成年人調節血中鈣磷的激素是 B

A 、皮質醇

B 、甲狀旁腺激素

C、生長激素

D 、甲狀腺激素

22、下列那種激素能在排卵前一天左右誘發排卵所需的LH增高的激素是 A

A 、雌二醇

B 、孕酮

C、卵泡刺激素

D、雄激素

23、平靜呼吸時，吸氣的阻力主要來源于 A

A、 肺泡液氣表面張力

B 、肺的彈性回縮力

C、胸廓彈性阻力

D、氣道阻力

24 、血漿滲透壓的高低主要決定于 C

A 、血漿蛋白總量

B、白蛋白含量

C、氯化鈉濃度

D、氯化鉀濃度

25、在蛋白質的組成中，不含天然的氨基酸是 B

A、精氨酸

B、瓜氨酸

C、半胱氨酸

D、脯氨酸

26、蛋白質變性后的主要表現是 C

A、分子量變小

B、粘度降低

C、溶解度降低

D 、不易被蛋白酶水解

27下列DNA分子中，可以使Tm值達到最高的是：A

A、 腺嘌呤和胸腺嘧啶含量為20%

B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量為60%

C 、鳥嘌呤和胞嘧啶含量為30%

D、鳥嘌呤和胞嘧啶含量為50%

28、下列關于輔酶與輔基敘述錯誤的是 D

A、屬于結合酶類的酶分子組成中才含有輔基或輔酶

B、維生素B族多參與輔酶或輔基的組成

C、輔酶或輔基直接參與酶促反應

D、一種輔酶或輔基只能與一種酶蛋白結合成一種全酶

29、草酰乙酸不能直接轉變生成的物質是 A

A 乙酰乙酸

B 檸檬酸

C 天冬氨酸

D 平果酸

30、乙酰COA羧化酶的變構激活劑是 B

A、AMP

B、檸檬酸

C、ADP

D、2,6-二磷酸果糖

31、下列氨基酸中，屬于生糖兼生酮的是 D

A、亮氨酸

B、組氨酸

C、賴氨酸

D、蘇氨酸

32、下列物質中，不屬于高能化合物的是 C

A 、二磷酸腺苷

B、乙酰CoA

C、3-磷酸甘油酸

D、磷酸肌酸

33、下列核苷酸經核糖核苷酸還原酶催化能轉化生成脫氧核苷酸的是 B

A、NMP

B、NDP

C、NTP

D、dNTP

34、下列關于逆轉錄酶的敘述，正確的是 D

A 以mRNA為模板催化合成RNA的酶

B 其催化合成的方向是3––5

C 催化合成時需要先合成岡崎片段

D 此酶具有RNase活性

35、真核生物RNA聚合酶II催化轉錄后的產物是 B

A tRNA

B hnRNA

C 5.8S-rRNA

D 5S-rRNA

36、對真核和原核生物反應過程均有干擾作用，故能用作抗菌藥物的是 D

A、四環素

B、鏈霉素

C、卡那霉素

D、嘌呤霉素

37、一個tRNA的反密碼為5’UGC3’,它可識別的密碼是 A

A、5’GCA3’

B、5’ACG3’

C、5’GCU3’

D、5’GGC3’

38、基因表達調控的基本控制點是 B

A、MRNA從細胞核轉移到細胞質

B、轉錄的起始

C、轉錄后加工

D、蛋白質翻譯及翻譯后加工

39、下列選項中不屬于重組DNA的工具酶的是 A

A、拓撲異構酶

B、DNA連接酶

C、逆轉錄酶

D、限制性核酸內切酶

40、血漿中能夠轉運膽紅素和磺胺的蛋白質是 A

A、清蛋白

B、運鐵蛋白

C、銅藍蛋白

D、纖維蛋白

41、下列選項中，不符合萎縮特點的是 D

A 自噬小體增多

B 器官均勻性縮小

C 器官功能降低

D 細胞核固縮

42、下列選項中屬于穩定細胞的是 C

A 表皮細胞

B 消化道黏膜被覆上皮細胞

C 腎小管上皮細胞

D 神經細胞

43、維生素C缺乏常導致創傷愈合不良的主要原因是 B

A、表皮再生困難

B、難以形成前膠原分子

C、炎癥難以控制

D、局部神經營養不良

44、溶酶體內出現彌散分布的，在胞漿內存在大量含鐵血黃素的顆粒的巨噬細胞最常見于 D

A、大葉性肺炎

B、小葉性肺炎

C、間質性肺炎

D、左心衰

45、血栓形成最主要的因素是 C

A、 血管內血流緩慢

B、 血流軸流消失

C 、內皮細胞損傷

D 、血小板增加

46、假膜性炎是發生于 B

A、黏膜的化膿性炎

B、黏膜的纖維素性炎

C、黏膜的出血性炎

D、黏膜的漿液性炎

47、腫瘤的分級是指：D

A、腫瘤的大小

B、腫瘤的侵潤范圍

C、腫瘤是否累計淋巴結

D、腫瘤的分化程度

48 、中性粒細胞浸出過少的大葉性肺炎引發的 A

A、肺實質變

B、肺膿腫

C、膿胸

D、敗血癥

49、肺癌中惡性程度最高的是 D

A、鱗癌

B、腺癌

C、細支氣管肺泡細胞癌

D、小細胞癌

50、急性普通型肝炎的典型病變是 A

A、肝細胞廣泛水樣變性伴點狀壞死

B、肝細胞廣泛脂肪變性伴點狀壞死

C、肝細胞廣泛水樣變性伴橋接壞死

D、肝細胞廣泛脂肪變性伴碎片壞死

51、快速進行性腎小球腎炎主要增生的細胞是 D

A、內皮細胞

B、系膜細胞

C、臟層上皮細胞

D、壁層上皮細胞

52、乳腺浸潤性小葉癌的主要病理學特征是 C

A、癌細胞呈巢形分布

B、間質中有大量淋巴細胞浸潤

C 、癌細胞呈單排分布

D、間質中有特征性淀粉樣物質沉積

53 、乙型腦炎的特征性病變是 B

A 、血管淋巴套形成

B、軟化灶形成

C、膠質細胞增生

D、衛星現象

54、易發生貧血性梗死的臟器是 A

A、脾心腎

B、脾心肺

C、腎心肺

D、心腦腸

55、風濕病時，心內膜疣狀贅生物屬于 A

A 、白色血栓

B、紅色血栓

C、混合血栓

D 、透明血栓

56、下列肝硬化的病變中符合假小葉的是 C

A 、肉眼下肝內大小不等的結節

B 、再生的肝細胞所形成的結節

C、廣泛增生的纖維組織包繞的肝細胞結節

D、異型增生肝細胞所形成的結節

57、劇烈嘔吐后，患者嘔出鮮血的最常見病因是 D

A、消化性潰瘍

B、食管裂孔疝

C、急性胃炎

D、Mallory-Weiss綜合征

58、患者出現進行性呼吸困難，吸氣時雙肺中下野可聞及VELO啰音，最可能是診斷是 C

A、肺癌

B、肺結核

C、特發性肺纖維化

D、肺大泡

59、下列關于心力衰竭治療的敘述正確的是 D

A、為保證休息，心衰患者應常規服用鎮靜劑

B、每日鈉攝入量應控制在3-5g之間

C、在應用利尿劑時，不必控制鈉的攝入

D、嚴格限制鈉攝入時，可不必嚴格控制液體入量

60、慢性心房顫動應用洋地黃的主要目的是 A

A 、控制心室率

B、轉復房顫律

C、 預防室性心率失常

D、為實施電轉復做準備

61、患者,男、58歲，因疲勞后突發心悸，呼吸困難，咳嗽、咳泡沫血痰而來院就診，既往高血壓病、心肌梗死史,查體：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息狀。口唇發紺。，雙肺布滿中小水泡音，心率140次/分，心音聽不清，下列急癥處理不正確的是 C

A 、高流量吸氧

B、 選用中樞交感神經抑制劑

C 、服用短效B受體抑制劑

D、 應用外周動靜脈血管擴張劑

62、患者，男，40歲，發現血壓增高半年， 最高達160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸煙20年。查體：血壓170/90 mlHg, 肥胖，心臟不大，心律整，心率76次/分，雙下肢不腫，尿蛋白(±)，比重1.008，血漿3.1mmol/l ，最可能的診斷是 A

A、 原發性醛固酮增高癥

B、 原發性高血壓

C、 腎性高血壓

D 、腎血管性高血壓

63、下列藥物中屬于治療支氣管哮喘患者的B2受體激動劑的是 D

A、氨茶堿

B、異丙托溴按

C、色甘酸鈉

D、沙酊氨醇

64、下列那類人群中，ppt陽性對提示活動性結核病最有價值的是 D

A、肺內有結節樣病兆伴縱隔淋巴節腫大的成年人

B、長期發熱的患者

C、沒有任何癥狀的健康查體者

D、未接種卡介苗的嬰幼兒

65、患者， 男，58歲，三小時前在投擲鉛球轉身后，突感左側胸痛，隨即出現胸悶氣短，呼吸急促，后癥狀加重，伴出汗心悸，稍事休息后癥狀稍有緩解而來院，既往有高血壓，冠心病，肺結核病史，根據臨床癥狀分析，應首先考慮下列那種疾病的可能性最大 D

A、 心絞痛

B、心肌梗死

C、急性肺栓塞

D、急性閉合性氣胸

66、引起腸易激綜合征發病的最主要因素是：B

A 、急性腸道感染

B、精神心理障礙

C、內臟感知異常

D、對某些食物不耐受

67、下列關于潰瘍性結腸炎的常見表現中，隨著腸炎控制或切除后可以緩解或恢復的是：C

A、淀粉樣變性

B、強直性脊柱炎

C、外周關節炎

D、骶髂關節炎

68、患者，男，54歲，患肝炎后肝硬化10年，近一周病情加重，腹水量增加，并出現呼吸困難，睡眠障礙和意識錯亂，為減少腹水下列最佳的治療藥物是：C

A、 阿米洛利

B、氫氯噻嗪

C、螺內酯

D、呋噻米，

69、下列關于慢性腎炎高血壓的治療方法中正確的是 A

A、頑固性高血壓可聯合應用降壓藥

B、尿蛋白定量大于等于1g/d,血壓應控制在130-80mlHg以下，

C、尿蛋白定量小于1g/d，血壓應控制在125-75mlHg以下，

D、血肌酐小于400mmol/L時,才能用ACEI

70、患者,男，35歲,反復水腫，伴患血壓高5年，近半年夜尿增多，有時牙齦出血，口渴，急促，面色逐漸蒼白。曾化驗HB為65g/l，幾天前稀便，多次后神志不清。兩年前患急性甲型肝炎，已愈。為明確昏迷原因，除的查體外，首選的檢查是：B

A、肝功能和血胺

B、 血肌酐

C、血糖

D、骨髓穿刺，

71、下列白血病類型中不會出現PH染色體的是：B

A、慢性粒細胞白血病，

B、慢性淋巴性白血病，

C、急性粒細胞白血病，

D、兒童急性淋巴細胞白血病

72、患者,女，25歲，因皮膚瘀斑，伴月經過多2個月來診，化驗血小板為20 ×109/L診斷為特發性血小板減少性紫癜，該患者化驗血小板相關抗體的主要成分是：A

A、IgG

B、 IgA

C、IgM

D、IgD

73、下列關于可能引起類風濕性關節炎的感染因子中，經過活化B細胞起作用的感染因子是：B

A、支原體

B、EB病毒

C、大腸桿菌

D、鏈球菌

74、繼發SLE的干燥綜合癥中出現特異性抗體的是：A

A、抗SSA抗體

B、抗磷脂抗體

C、抗RNP抗體

D、抗組蛋白抗體

75、下列關于彌散性Graves病的特點的敘述正確是：D

A、有程度不等的結節性甲狀腺腫大

B、久病者甲狀腺質軟無壓痛

C、腫大程度與甲亢病情輕重明顯相關

D、極少數無甲狀腺腫大

76、下列口服降糖藥物中，需與進食同時服用的是 D

A、甲苯黃酊脲

B、氯黃丙脲

C、格列本脲

D、阿卡波糖

77、硬模外阻滯的麻醉平面與下列那些因素無關 C

A 、穿刺間隙

B、麻藥容積

C、麻藥種類

D、導管方向

78、一位腸梗阻患者，惡心，嘔吐，少尿，尿比重增高，眼窩凹陷，肢端濕冷、血壓較低，血清鈉正常，首選的補液種類 C：

A、5%葡萄糖

B、生理鹽水

C、平衡液溶液

D、 5%Nacl

79、一位外傷性脾破裂患者，術中經血液回收機收集失血處理后，回輸給患者的是 C

A 、 全血

B、 血漿

C、 濃縮紅細胞

D、洗滌紅細胞

80，下列常見體表良性腫瘤中，易發生惡性病變的是：B

A、皮膚乳頭狀疣

B、交界痣

C、皮內痣

D、神經鞘瘤

81、一位消防隊員，體重65kg，在救火中不幸燒傷了面部，雙上肢、軀干前方和會陰部，對該患者第一個24小時應補的液體重量 D

A 、 3500ML

B 、 4600ML

C 、 5000ML

D 、 5500ML

82、下列選項中不屬于乳腺癌的術后化療指征的是 C

A、雌、孕激素受體陰性

B、腋窩淋巴結轉移陽性

C、導管內癌

D、脈管癌栓

83、下列關于胃十二指腸病手術治療敘述正確的是：A

A、胃II、III型胃潰瘍行胃大部切除的范圍應不少于胃的60%

B、胃腸吻合口一5-6cm為宜

C、畢Ⅱ手術潰瘍復發率高

D、選擇性迷走神經切斷術不需要做胃引流手術

84、胃癌晚期血行轉移最多見的部位是 D

A、胃

B、胰

C、肺

D、肝

85、患者 男 33歲 因急性穿孔性闌尾炎伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天，體溫38度以上，白細胞計數18X10^9/L 腹痛 腹脹 大便3-5次/天 伴下墜感 應考慮是 A

A 盆腔膿腫

B 并發腸炎或痢疾

C 并發膈下膿腫

D 切口感染

86、患者，女，28歲，宮內孕27周，體溫38度，惡心未吐，查體：右側腹部壓痛，診斷為急性闌尾炎，下列處理中不正確的是 B

A、使用廣譜抗生素

B、剖宮產加闌尾切除術

C、黃體酮

D、闌尾切除術

87、下列關于結腸癌患者術前準備的敘述，錯誤的是 C

A 術前兩日進流食

B 口服腸道抗生素和瀉劑

C 抗腫瘤藥物灌腸

D 術前12-24小時行腸道灌洗

88、脛骨下三分之一骨折愈合較慢的原因是 D

A、附近的主要血管損傷

B、附近的周圍神經損傷

C、骨折遠端血供全部中斷

D、骨折遠端血液供應減弱

89、下列選項中，不屬于化膿性關節炎特點的是：B

A 發熱

B 好發于上肢各關節

C 周圍血白細胞升高

D 血沉快

90、患者女，45歲，經常頭痛，頭暈，有時突然暈倒，隨后很快清醒，偶有視物不清，查體：壓頭實驗陽性，頸椎側彎或后申科加重頭暈，雙下肢腱反射亢進，脊髓造影有部分梗阻。最可能的診斷是：A

A、椎動脈型頸椎病

B、體位性眩暈

C、神經根性頸椎病

D、美尼爾癥

(91～92題共用題干)

患者，男，48歲，肝硬化5年，近1年來明顯腹脹，尿少，食欲下降，下肢水腫，來院。查體：一般情況差，腹膨隆，可見腹壁靜脈曲張，移動性濁音陽性

91、該患者還可能出現的體征是：B

A、震水音陽性

B、劍突下可聞靜脈“營營”音

C、肝濁音界消失

D、腸鳴音亢進

92、腹壁靜脈曲張血流方向應為：A

A 、臍上靜脈血流向上，臍下血流向下

B 、臍上靜脈血流向下，臍下血流向上

C、 臍上靜脈血流向上，臍下血流向上

D、 臍上靜脈血流向下，臍下血流向下

(93～95題共用題干)

患者，女，59歲，進行性呼吸困難一個月，無發熱，體檢示氣管向右側偏移，左側胸廓飽滿，左肺叩診呈實音，呼吸音消失，診斷為胸腔積液，胸水檢查示，外觀呈淡黃色，比重1.024 ，有核細胞數1000X10^6/L 單核細胞80%,胸水蛋白36g/L

93、該患者出現胸水最可能的原因是：D

A、結核性胸膜炎

B、縮窄性心包炎

C、肺炎

D、肺癌

94、對該患者的胸水做進一步檢查，下列檢查正確的是 C

A、葡萄糖含量4.4mmol/L

B、 LDH 230U/L

C、 ADA 16U/L

D、 PH 7.35

95、最佳的檢查是：D

A、胸部X線

B、胸部B超

C、胸水培養

D、胸腔鏡檢查

(96～98題共用題干)

患者男，36歲，三年來出現勞累后胸悶頭暈，一小時前因胸悶自服硝酸甘油后感頭暈加重，并出現短暫黑曚而來院，既往無高血壓，無煙酒史，其父有類似病史，查體：120/70. HR 68，雙肺(-)，心界不大，心律整，胸骨左緣第3-4肋間可聞3/6級收縮期吹風樣雜音，A2減弱.

96、最可能的診斷是：A

A、肥厚性心肌病

B、擴張性心肌病

C、先天性心臟病

D、缺血性心臟病

97、應首選的檢查是：B

A、心電圖

B、超動心動圖

C、心肌核素顯像

D、冠狀動脈造影

98、適宜給患者開的藥物是：D

A、硝酸酯類

B、洋地黃

C、利尿劑

D、&beta受體阻滯劑

(99～101題共用題干)

患者，女，45歲，反復發做膿血便10余年，此期間伴有膝關節疼痛，多次大便細菌培養陰性，X線鋇劑檢查見乙狀結腸袋消失，腸壁變硬，腸管變細。

99、最可能的診斷是：A

A、潰瘍性結腸炎

B、克羅恩病

C、腸結核

D、慢性細菌性痢疾

100、該病的特點是：C

A、 腹痛––進食––緩解

B 、腹痛––進食––還痛

C、 腹痛––便意––便后緩解

D、 腹痛––便意––無變化

101、該患者最不可能出現的并發癥是：A

A 、中毒性巨結腸

B、 癌變

C 、腸出血

D、 腸梗阻

(102～104題共用題干)

患者女，30歲，8個月來月經增多，1周來皮膚瘀斑伴有牙齦出血，不挑食，無光過敏和口腔潰瘍，查體：脾側位肋下剛觸及。化驗血，血紅蛋白85，紅細胞4.0×1012，白細胞5.1×109，血小板25×109，尿常規(-)骨髓檢查，粒紅比例正常，全片見巨核細胞138個，其中產板型4個

102、最可能的診斷是 B

A 、再生障礙性貧血

B、 ITP

C、 脾功能亢進

D、 MDS

103、最有助于診斷的進一步檢查是：A

A、 血小板抗體

B、 腹部B超

C、 骨髓活檢

D、 骨髓干細胞培養

104、若化驗血清鐵，鐵蛋白，總鐵結合力，該患者檢查可能是：B

A 、血清鐵&darr，鐵蛋白&darr，總鐵結合力&darr

B、 血清鐵&darr，鐵蛋白&darr，總鐵結合力&uarr

C、 血清鐵&uarr，鐵蛋白&uarr，總鐵結合力&uarr

D、 血清鐵&uarr，鐵蛋白&uarr，總鐵結合力&darr

(105～107題共用題干)

患者，男，50歲，一年來頭暈乏力，半月來癥狀加重伴心悸、納差、惡心，血壓升高為165/105mmHg，化驗尿蛋白(++)，沉渣RBC4-8/HP，血Hb80,血肌酐601umol/L,BUN250mmol/L。

105、根據國際美國腎臟基金會K/DOQI分級，屬于哪期 D

A、1期

B、2期

C、3期

D、4期

106、該患者符合：C

A、腎功能儲備下降期

B、氮質血癥期

C、腎衰竭期

D、尿毒癥期

107、該患者最不可能出現的電解質紊亂的是 A

A、低Mg血癥

B、低Na血癥

C、低Ga血癥

D、高P血癥

(108～110題共用題干)

患者,男,56歲，患糖尿病10年，一直采用飲食控制療法，空腹血糖持續在10mmol/L，近5年來，口服降糖藥格列本脲和阿卡波糖仍未獲得良好控制，需采用用胰島素治療。

108、下列選項中屬于長效胰島素的是 C

A、普通胰島素

B、慢胰島素鋅懸液

C、精蛋白鋅胰島素

D、低精蛋白胰島素

109、近一月來采用強化胰島素治療，但是空腹血糖一直過高，為查明原因，下列檢查最有意義的是 A

A、夜間多次血糖

B、睡前胰島素測定

C、血清胰島素檢測

D、血清C-肽檢測

110、該患者易發生并發癥，下列選項中屬于微血管病變并發癥的是 C

A、糖尿病足

B、冠心病

C、糖尿病腎病

D、糖尿病酸中毒

(111～112題共用題干)

患者，男，75歲，7天前因膽囊多發小結石行腹腔鏡膽囊切除術，近2日來發現鞏膜黃染

111、患者出現黃疸最可能的原因是 C

A、術中膽總管損傷

B、膽管水腫狹窄

C、膽囊內結石手術時落入總膽管

D、甲型肝炎

112、此時最好的處理方法是 A

A、ERCP加EST取石

B、開腹膽總管探查

C、消炎利膽治療

D、保肝治療

(113～114題共用題干)

患者，男，60歲，乙肝肝硬化10年，曾間斷黑便，進來出現輕度黃疸和少量腹水，2天前大量嘔血。經用止血藥和生長抑素及三腔二囊管壓迫，血壓穩定，脈率90 Hb80，在第24小時及48小時2次放松三腔二囊管牽引仍有出血

113、此時應考慮患者是是 B

A、食管靜脈曲張破裂出血

B、胃吘猜鑾?牌屏殉