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2011年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合及答案

來(lái)源:中公考研網(wǎng)校 更新時(shí)間:2020年11月11日 21:16:06

每年的全國(guó)研究生統(tǒng)一招生初試考試試題(簡(jiǎn)稱:考研試題)在大家考研過(guò)程中的重要程度不言而喻,即使在考研備基礎(chǔ)備考階段也要以歷年考研試題為根本,下面是中公考研網(wǎng)校老師整理發(fā)布“2011年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合及答案”供考生參考,預(yù)祝大家考個(gè)好成績(jī)!

一.A型題:1-90小題,每小題1.5分91-120題,每題2分:共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。

1.下列生理活動(dòng)中,存在負(fù)反饋控制的是:

A.動(dòng)作電位的產(chǎn)生 B.血糖濃度的調(diào)節(jié)

C.排便反射的過(guò)程 D.興奮的突觸傳播

2.神經(jīng)-肌接頭的終板膜上,實(shí)現(xiàn)跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式是:

A.受體-G蛋白-AC途徑 B.受體-G蛋白-LC途徑

C.離子通道受體途徑 D.酪氨酸酶受體途徑

3.與Nernst公式計(jì)算所得相比,實(shí)際測(cè)得的神經(jīng)細(xì)胞靜息電位值:

A.恰等于K+平衡電位 B.恰等于Na+平衡電位

C.多近于Na+平衡電位 D.接近于K+平衡電位

4.可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是:

A.血細(xì)胞比容增大 B.血漿球蛋白含量增多

C.紅細(xì)胞脆性增大 D.血漿白蛋白量增多

5.Rh陰性的母親生下Rh陽(yáng)性子女,有可能:

A.巨幼紅細(xì)胞性貧血 B.血友病

C.新生兒溶血性貧血 D.紅細(xì)胞增多癥

6.一個(gè)心動(dòng)周期中,心室內(nèi)容積最大的時(shí)期是:

A.心房收縮期末 B.減慢充盈期末

C.減慢射血期末 D.快速充盈期末

7.生理情況下,人的中心靜脈壓升高時(shí)見(jiàn)于:

A.心臟射血能力加強(qiáng) B.體位由直立變?yōu)槠脚P

C.從臥位改為站立 D.由吸氣相改為呼氣相

8.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是:

A.組織液 B.細(xì)胞內(nèi)液 C.毛細(xì)血管血液 D.靜脈血液

9.中樞化學(xué)感受器的生理性刺激是:

A.動(dòng)脈血液中CO2分壓 B.動(dòng)脈血液中的O2分壓

C.外周血液中的H+濃度 D.腦脊液和細(xì)胞外的H+濃度

10.下列選項(xiàng)中,減慢胃排空的是:

A.迷走-迷走反射 B.腸-胃反射 C.胃酸 D.促胰液素

11.下列選項(xiàng)中,能緩解Ca2+在小腸吸收的是:

A.葡萄糖 B.植酸 C.草酸鹽 D.磷酸鹽

12.臨床上測(cè)定能量代謝時(shí),為了簡(jiǎn)潔,只需測(cè)定:

A.一定時(shí)間內(nèi)的CO2產(chǎn)生量 B.非蛋白氧熱價(jià)

C.非蛋白呼吸商 D.一定時(shí)間內(nèi)的氧耗量

13.當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí),人體散熱的主要方式是:

A.輻射 B.傳導(dǎo) C.對(duì)流 D.不感蒸發(fā)

14.下列選項(xiàng)中,能使腎小球過(guò)濾率升高的是:

A.腎血流量增多 B.腎小球囊內(nèi)壓增高

C.血漿晶體滲透壓降低 D.血漿膠體滲透壓降低

15.腎小管稀釋尿液的部位主要是:

A.近端小管 B.集合管 C.髓袢升支粗段 D.遠(yuǎn)曲小管

16.視網(wǎng)膜中央凹對(duì)光的感受高,其主要原因是:

A.感光色素含量高 B.感光細(xì)胞的興奮性高

C.視覺(jué)傳遞系統(tǒng)呈單線聯(lián)系 D.感光色素處于合成狀態(tài)

17.聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈到達(dá)卵園窗膜時(shí),震動(dòng)變化的特征是:

A.壓強(qiáng)增大,振幅不變 B.壓強(qiáng)增大,振幅減小

C.壓強(qiáng)增大,振幅增大 D.壓強(qiáng)減小,振幅減小

18.順向快速軸漿快速運(yùn)輸?shù)闹饕?

A.具有膜的細(xì)胞器 B. 遞質(zhì)合成酶 C. 微絲和微管 D. 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子

19.下列關(guān)于腱反射的敘述,正確的是:

A.中樞病變時(shí)反射亢進(jìn) B.反射中樞位于延髓

C.效應(yīng)器為統(tǒng)一關(guān)節(jié)的拮抗肌 D.為多突觸反射

20.下列關(guān)于生長(zhǎng)激素生理性的敘述,錯(cuò)誤的是:

A.促進(jìn)長(zhǎng)骨生長(zhǎng) B.增大內(nèi)臟器官

C.促進(jìn)腦的發(fā)育 D.促進(jìn)肌肉的生長(zhǎng)

21.下列關(guān)于甲狀腺激素對(duì)于物質(zhì)代謝的敘述,正確的是:

A.正常情況下,加強(qiáng)蛋白分解 B.分泌過(guò)多時(shí),使組織間隙中黏蛋白增多

C.抑制組織利用糖,使血糖輕度升高 D.促進(jìn)膽固醇合成

22.女性月經(jīng)周期是由于:

A.血中的E1水平降低,P水平升高 B.血中的E水平升高,P水平降低

C.血中的E2和P水平均降低 D.血中的FSH和LH水平均降低

23.合成血紅蛋白的基本原料是:

A.鐵和葉酸 B.維生素B12 C.鐵和蛋白質(zhì) D.蛋白質(zhì)和內(nèi)因子

24.下列中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式中,能產(chǎn)生后發(fā)放效應(yīng)的是

A.輻散式聯(lián)系 B.聚合式聯(lián)系 C.鏈鎖式聯(lián)系 D.環(huán)式聯(lián)系

25.鹽析法沉淀蛋白質(zhì)的原理是

A.改變蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu) B.使蛋白質(zhì)變性,破壞空間結(jié)構(gòu)

C.使蛋白質(zhì)的等電位發(fā)生變化 D.中和蛋白質(zhì)表面電荷并破壞水化膜

26.一個(gè)DNA分子中,若G所占的摩爾比是32.8%,則A的摩爾比應(yīng)是

A.67.2% B.65.6% C.32.8% D.17.2%

27.下列關(guān)于tRNA的敘述,錯(cuò)誤的是

A.分子中含稀有堿基較多 B.分析序列中含有遺傳密碼

C.tRNA分子具有三葉草型二級(jí)結(jié)構(gòu) D.所有tRNA的3’端均為–CCA-OH

28.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑存在,酶促反應(yīng)的動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是:

A.Km值不變Vmax降低 B.Km值不變Vmax增加

C.Km值增高Vmax不變 D.Km值降低Vmax不變

29.下列化合物中,不能由草酰乙酸轉(zhuǎn)變生成的是:

A.檸檬酸 B.平果酸 C.天冬氨酸 D.乙酰乙酸

30.下列選項(xiàng)中,可以轉(zhuǎn)變?yōu)樘堑幕衔锏氖?/p>

A.硬酯酸 B.油酸 C.羥丁酸 D.&alpha-磷酸甘油

31.脂肪細(xì)菌合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要來(lái)源于:

A.糖酵解 B.糖異塵 C.脂肪動(dòng)員 D.氨基酸轉(zhuǎn)化

32.下列化合物中,不含高能磷酸鍵的是

A.1,3-二磷酸苷油酸 B.1,6-二磷酸果糖

C.二磷酸胞苷 D.二磷酸鳥(niǎo)苷

33.經(jīng)分解代謝可產(chǎn)生一碳單位的氨基酸是

A.谷氨酸 B.酪氨酸 C.蘇氨酸 D.組氨酸

34.胸腺嘧啶分解代謝的產(chǎn)物為

A.&beta-羥基丁酸 B.&beta-氨基異丁酸 C.&beta-丙氨酸 D.尿酸

35.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄作用的敘述,正確的是

A.以RNA為模板合成cDNA B.需要4種dNTP為原料

C.合成反應(yīng)的方向?yàn)?’––5’ D.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與

36.下列關(guān)于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的敘述,錯(cuò)誤的是:

A.是復(fù)制延長(zhǎng)中真正起作用的酶 B.由多亞基組成的不對(duì)稱二聚體

C.具有5’–3’聚合酶活性 D.具有5’–3’核酸外切酶活性

37.下列選項(xiàng)中,屬于蛋白質(zhì)生物合成抑制劑的是

A.5-氟尿嗜啶 B.卡那霉素 C.甲氨蝶呤 D.別嘌吟醇

38.hnRNA轉(zhuǎn)變成mRNA的過(guò)程是

A.轉(zhuǎn)錄起始 B.轉(zhuǎn)錄終止 C.轉(zhuǎn)錄后加工 D.翻譯起始

39.作為克隆軟體的最基本條件是

A.DNA分子量較小 B.環(huán)狀雙鏈DNA分子

C.有自我復(fù)制功能 D.有一定遺傳標(biāo)志

40 體內(nèi)血紅素代謝的終產(chǎn)物是

A.CO2和H2O B.乙酸COA C.膽色素 D.膽汁酸

41.患者,20歲,骨折愈合良好,5年后骨折處骨組織病例變化表現(xiàn)為

A.大量成纖維細(xì)胞 B.大量新生毛細(xì)血管 C.正常骨組織 D.大量多核巨細(xì)胞

42.下列選項(xiàng)中,屬于轉(zhuǎn)移性鈣化的是

A.結(jié)核病灶鈣化 B.肺間質(zhì)鈣化 C.粥瘤鈣化 D.加栓鈣化

43.下列炎癥介質(zhì)中,具有趨化作用的是

A.緩激肽 B.前列腺素 C.NO D.IL

44.下列選項(xiàng)中,屬于凋亡特征的是

A.死亡細(xì)胞質(zhì)膜破裂 B.活體內(nèi)單個(gè)細(xì)胞死亡

C.死亡細(xì)胞自溶 D.伴有急性炎癥反應(yīng)

45.女 23歲,足月初產(chǎn),無(wú)妊娠并發(fā)癥,在陰道分娩過(guò)程中,突然呼吸困難,紫紺,血壓下降,全身抽搐,昏迷,搶救無(wú)效死亡,尸體解剖,肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi),最有可能發(fā)現(xiàn)的是:

A.角化上皮 B.酯滴 C.氣泡 D.血栓

46.下列選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的是:

A視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 B軟骨母細(xì)胞瘤 C腎母細(xì)胞瘤 D神經(jīng)母細(xì)胞瘤

47.患者,女,58歲。因左乳腺外上象限腫物件腋窩淋巴結(jié)腫大住院,手術(shù)標(biāo)本病理診斷為左乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)曾癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。下列病理變化中,與患者腫瘤轉(zhuǎn)移關(guān)系最密切的是:

A.角蛋白的表達(dá)增高 B.死亡增多

C.層粘連蛋白受體增多 D.出現(xiàn)壞死灶

48.風(fēng)濕性病變滲出期的主要病變是

A.纖維素樣壞死形成 B.阿少夫小體形成

C.棱形斑痕形成 D.小化膿灶形成

49.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的狼瘡帶是指帶狀免疫熒光出現(xiàn)于

A.關(guān)節(jié)滑膜內(nèi) B.血管壁 C.腎小球壁膜 D.真皮與表皮交界處

50.與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成無(wú)關(guān)的細(xì)胞是

A.內(nèi)皮細(xì)胞 B.平滑肌細(xì)胞 C.單核細(xì)胞 D.成纖維細(xì)胞

51.形成早期細(xì)胞性硅結(jié)節(jié)的細(xì)胞主要是

A.巨噬細(xì)胞 B.淋巴細(xì)胞 C.濃纖維細(xì)胞 D.嗜中性粒細(xì)胞

52.中央型肺氣腫是指

A.三、四級(jí)支氣管和周圍肺泡囊擴(kuò)張

B.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張,周圍肺泡囊擴(kuò)張不明顯

C.肺門(mén)周圍的肺組織擴(kuò)張,近胸膜處肺組織擴(kuò)張不明顯

D.呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張不明顯,周圍肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張

53.下列選項(xiàng)中,符合前B細(xì)胞淋巴母細(xì)胞白血病/淋巴瘤的敘述是

A.老年患者多見(jiàn) B.95%TdT陽(yáng)性

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)100×109/L D.Bcl-2蛋白過(guò)度表達(dá)

54.超急性排異反應(yīng)的主要病因是

A.受者存在抗移植物循環(huán)抗體 B.受者與供者HLA配型不理想

C.受者存在嚴(yán)重的免疫缺陷 D.受者存在抗移植物T淋巴細(xì)胞

55.下列肝細(xì)胞壞死的病變中,可以完全經(jīng)過(guò)再生修復(fù)的是:

A.大塊壞死 B.橋接壞死 C.處狀壞死 D.碎片壞死

56.下列乳腺癌的病理學(xué)類型中,屬于原位癌的是:

A.導(dǎo)管內(nèi)癌 B.黏液癌 C.髓樣癌 D.小管癌

57.動(dòng)態(tài)心電圖檢查對(duì)評(píng)價(jià)心律失常臨床價(jià)值最小的是:

A.心律變異性 B.心律失常類型 C.心律失常性質(zhì) D.心律失常病因

58.正常人腹部的觸診時(shí),下列結(jié)構(gòu)不能觸及的是:

A.腰椎椎體 B.橫結(jié)腸 C.胰腺 D.帶糞塊的乙狀結(jié)腸

59.下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是

A.可出現(xiàn)脈壓增大 B.以全心衰竭為主

C.多表現(xiàn)為舒張性心衰 D.常見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)塑的心衰患者

60.患者,男,32歲,發(fā)現(xiàn)血壓高1年,最高達(dá)到170/100mmHg,口服硝笨地平片治療,近半年來(lái)出現(xiàn)頭暈,發(fā)作性全身乏力,手足發(fā)麻,口渴,夜尿增多,查尿糖(-),尿蛋白(±),尿比重1.010,鉀3.01mmol/L,最可能的診斷是

A.原發(fā)性高血壓 B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.腎血管性高血壓 D.腎實(shí)虛性高血壓

61.患者,男,72歲,患有高血壓.心絞痛2年,20小時(shí)前經(jīng)股動(dòng)脈途徑行冠狀動(dòng)脈造影顯示:升主動(dòng)脈明顯擴(kuò)張,左前降支95%阻塞,半小時(shí)前患者起床后突感胸悶、胸痛、呼吸困難、口唇發(fā)甘,血壓70/50mmHg,頸靜脈明顯充盈,血?dú)釶aO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的診斷是

A.急性心肌梗死 B.主動(dòng)脈夾層 C.急性肺栓塞 D.心臟壓塞

62.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述,錯(cuò)誤的是

A.50%的患者的血培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本

B.25%的患者有高丙種球蛋白血癥

C.可見(jiàn)鏡下血尿

D.經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)直徑小于等于0.5mm的生物贅生物

63.患者,男,30歲,哮喘發(fā)作已2天,自服氨荼堿、吸入丙酸倍氯松氣霧劑無(wú)效而來(lái)診,體檢,患者神志恍惚,紫紺,有奇脈,兩肺滿布哮鳴音,HR 120次/分,對(duì)該患者的緊急處理方法是

A.靜脈推注氨茶堿并檢測(cè)血藥濃度

B.靜脈注射地塞米松和受體激動(dòng)劑

C.大量補(bǔ)液、氣管插管和機(jī)械通氣

D.靜脈推注抗生素和支氣管舒張劑

64.患者,女,16歲,外出郊游后出現(xiàn)頭痛、咽痛,伴低熱和肌肉酸痛,3天后出現(xiàn)咳嗽和少量粘痰,X胸片檢查結(jié)果:雙肺下葉邊緣模糊的斑片狀陰影,1周后查體發(fā)現(xiàn)鼓膜充血,最可能的診斷是

A.軍團(tuán)菌肺炎 B.交原體肺炎 C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核 D.厭氧菌肺炎

65.下列關(guān)于阻塞性肺氣腫發(fā)病機(jī)制的闡述,錯(cuò)誤的是

A.肺纖維化 B.呼吸性細(xì)支氣管狹窄 C.氣腔過(guò)度膨脹 D.氣腔壁破壞

66.下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述,錯(cuò)誤的是

A.反流物刺激食管痙攣所致 B.疼痛可復(fù)發(fā)在胸骨后

C.疼痛不向他處放射 D.疼痛可為劇烈刺痛

67.下列屬于肝硬化肝腎綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A.肝硬化不合并腹水 B.有休克

C.近期未使用腎毒性藥物 D.血肌酐大于123u mol/L

68.患者,男,40歲,8小時(shí)前開(kāi)始上腹劇烈疼痛。查體,上腹部有壓痛。此時(shí),對(duì)確診價(jià)值不大的檢查是

A.血淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.心電圖 D.X線腹部平片

69.下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是

A.常由&beta-溶血性鏈球菌感染所致 B.感染嚴(yán)重程度與病變輕重一致

C.可經(jīng)過(guò)循環(huán)免疫復(fù)合物而致病 D.可經(jīng)過(guò)原位免疫復(fù)合物形成而致病

70.患者,男,40歲,常規(guī)體檢時(shí)發(fā)下井下血尿,尿紅細(xì)胞5-8/HP,尿蛋白(-),腎功能正常,血壓120/80mmHg,B超示雙腎未見(jiàn)明顯異常,在診斷時(shí),首選的檢查室

A.腎臟CT檢查 B.腎穿刺活檢

C.相差相差顯微鏡尿紅細(xì)胞形態(tài) D.靜脈腎盂造影檢查

71.下列治療缺鐵性貧血的鐵劑中,不良反應(yīng)最明顯的是

A.琥珀酸亞鐵 B.富馬酸亞鐵 C.硫酸亞鐵 D.葡萄糖酸亞鐵

72.急性淋巴細(xì)胞白血病引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常發(fā)生的時(shí)間是

A.起病時(shí) B.化療時(shí) C.緩解時(shí) D.耐藥時(shí)

73.下列有關(guān)graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述,正確的是

A.多見(jiàn)于20-40歲成年女性 B.激烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)

C.病變主要累及上肢 D.有低鈉血癥

74.早起Cushing綜合征主要的臨床表現(xiàn)是

A.高血壓 B.向心性肥胖 C.滿月臉 D.多血質(zhì)

75.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是

A.可有明顯而持久的晨僵 B.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有一定的可逆性

C.受累關(guān)節(jié)多具對(duì)稱性、持續(xù)性 D.凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹

76.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥(APS)的概述,正確的是

A.不出現(xiàn)在SLE的活躍期 B.可表現(xiàn)為血小板正常

C.只表現(xiàn)為靜脈血栓形成 D.可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)

77.腰麻的絕對(duì)禁忌癥是

A.休克 B.腎臟疾病 C.慢性肝炎 D.有普魯卡因過(guò)敏史

78.T型管拔出后患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛伴肌緊張,最可能的原因是

A.彈道痙攣 B.膽汁性腹膜炎 C.急性膽管炎 D.急性胰腺炎

79.對(duì)膽囊結(jié)石患者,目前最好的治療方法是

A.膽囊切開(kāi)取石 B.藥物溶石 C.膽囊切除術(shù) D.體外碎石

80.患者,男,50歲。昨日在全麻下進(jìn)行右半結(jié)腸切除術(shù),全天胃腸減壓量800ml,尿量2000ml,今晨電解質(zhì)正常,今日輸液的最佳方案應(yīng)是

A.5%葡萄彈鹽水1500ml+10%葡萄糖2500ml

B.5%葡萄彈鹽水2000ml+10%葡萄糖2800ml

C.5%葡萄彈鹽水1000ml+10%葡糖糖2500ml

D.5%葡萄糖鹽水1500ml+10%葡萄糖1000ml

81.患者,男,50歲,2個(gè)月前飲酒后劇烈腹痛,住院30天后好轉(zhuǎn),近日上腹稍左發(fā)現(xiàn)一包塊,有輕度壓痛,此患者應(yīng)高度懷疑為

A.胰腺假性囊腫 B.脾臟腫瘤 C.胰腺炎性包塊 D.胰腺惡性腫瘤

82.下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的敘述,錯(cuò)誤的是

A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中,80%是由單發(fā)甲狀旁腹腺瘤引起

B.慢性腎衰竭可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C.甲狀旁腺素(PTH)的分泌受垂體控制

D.甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)

83.目前單獨(dú)應(yīng)用化療治療效果最佳的腫瘤是

A.霍奇金淋巴癌 B.乳腺癌

C.兒童急性淋巴細(xì)胞白血病 D.粒細(xì)胞白血病

84.直腸癌根治術(shù)后第一天,病人突然寒戰(zhàn)高熱,達(dá)39℃,最可能的原因是

A.傷口感染 B.肺炎 C.腹腔感染 D.輸液反應(yīng)

85.下列情況中,腹膜刺激征最輕的是

A.消化道穿孔 B.脾破裂 C.急性膽囊炎 D.急性重癥胰腺炎

86.下列腸梗阻表現(xiàn)中,揭示發(fā)生腸膠窄可能性較小的是

A.發(fā)病急,疼痛重而持續(xù) B.腹膜刺激征明顯,有休克表現(xiàn)

C.嘔吐物為血性液體 D.有多次腹部手術(shù)史,反復(fù)發(fā)作腹痛

87.患者,75歲,腸梗阻5天急行手術(shù)探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲癌致結(jié)腸梗阻,無(wú)轉(zhuǎn)移征象,橫結(jié)腸擴(kuò)張、水腫,恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是

A.橫結(jié)腸造口術(shù)、二期左半結(jié)腸切除

B.左半結(jié)腸切除、橫結(jié)腸乙狀結(jié)腸吻合術(shù)

C.腫瘤切除、橫結(jié)腸造口術(shù)

D.橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸惻惻吻合術(shù)

88.下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述,錯(cuò)誤的是

A.老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死 B.頭下型骨折易出現(xiàn)缺血壞死

C.基底型骨折不易出現(xiàn)缺血壞死 D.缺血壞死可發(fā)生在骨折數(shù)年后

89.急性血源性骨髓炎癥多見(jiàn)的部位是

A.股骨下段 B.掌骨 C.髂骨 D.脛骨下端

90.下列關(guān)于古巨細(xì)胞瘤的敘述,錯(cuò)誤的是

A.好發(fā)于20-40歲 B.局部腫脹包塊

C.好發(fā)于膝關(guān)節(jié)上.下骨端 D.多屬惡性

(91-92題共用題干)

患者,男,45歲。5天前因壓榨性胸痛伴大汗3小時(shí)來(lái)院,診斷急性前壁心肌梗死。因拒絕介入及溶栓治療而按常規(guī)行保守處理,1天后癥狀緩解,此后病情平穩(wěn),4小時(shí)前,患者再次發(fā)作胸痛,持續(xù)50分鐘,心尖部可聞3/6級(jí)收縮晚期吹風(fēng)樣雜音。

91.該患者出現(xiàn)雜音最可能的病因是

A.心力衰竭 B.鍵索斷裂 C.乳頭肌功能不全 D.室間隔穿孔

92.下列檢查指標(biāo)升高對(duì)診斷再梗死意義最大的是

A.cTnT B.CK-MB C.LDH D.AST

(93-95題共用題干)

患者,男,74歲,因發(fā)熱,咳嗽,呼吸困難1周來(lái)院。查體:體溫38.8℃,脈率:80次/分,血壓140/80mmHg,未見(jiàn)頸靜脈充盈,右中下肺叩濁,語(yǔ)音震顫減弱,呼吸音消失,左肺可聞及散在干性羅音,心界向左擴(kuò)大,心律不整,心率100次/分,未聞雜音,腹(-)

93.該患者的主要疾病是

A.肺炎 B.氣胸 C.胸腔積液 D.心力衰竭

94.該患者還可能出現(xiàn)的體征有

A.氣管向左移位 B.可聞胸脹摩擦音

C.雙側(cè)肋間隙變窄 D.左上肺支氣管呼吸音

95為明確病因,應(yīng)采取的最佳檢查方法是

A.胸部CT B.胸部B超 C.胸部X線片 D.胸腔穿刺

(96-98題共用題干)

患者,女,22歲,5年前發(fā)現(xiàn)心臟雜音,2個(gè)月來(lái)乏力、頭暈、食欲下降,四肢關(guān)節(jié)疼痛。1周來(lái)活動(dòng)后氣短,夜間反復(fù)憋醒而來(lái)院就診,查體:體溫37.8℃,脈率96次/分,血壓120/60mmHg,消瘦,瞼結(jié)膜蒼白,可見(jiàn)小出血點(diǎn),右肺底少許小水泡音,心界不大,心律慢,心尖部S1減弱,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,肝脾肋下均可及,下肢不腫。血紅蛋白84g/L,白細(xì)胞12.1109/L,血沉38mm第1小時(shí)末,尿常規(guī)紅細(xì)胞2-4/HP。

96.該患者最主要的疾病是

A.風(fēng)濕熱 B.肺炎 C.缺鐵性貧血 D.感染性心內(nèi)膜炎

97.對(duì)確診意義最大的檢查是

A.CRP B.胸部X線片 C.血培養(yǎng) D.血清鐵蛋白

98.該患者心臟雜音最可能的振瓣井常是

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣關(guān)閉不全 D.三尖瓣關(guān)閉不全

(99-101共用題干)

患者,男,35歲,3個(gè)月來(lái)間斷上腹痛,有時(shí)夜間痛醒,反酸。1天前黑便1次,無(wú)嘔血,但腹痛減輕,化驗(yàn)大便隱血呈陽(yáng)性,

99.最可能的診斷是

A.慢性胃炎 B.胃潰瘍 C.十二指腸潰瘍 D.胃癌

100.為了確定診斷,首選的檢查是

A.胃鏡檢查 B.鋇餐透視 C.腹部CT D.腹部B超

101.若患者出現(xiàn)黑便,每日出血量最少值超過(guò)

A.30mL B.50mL C.150mL D.300mL

(102-104題共用題干)

患者,男,52歲,3個(gè)月來(lái)乏力,面色蒼白。化驗(yàn)血Hb 62g/l,WBC 3.2×109/L,分類N 66%,L 30%,M 4%,Plt 68×104/L,骨髓增生明顯活躍,原始粒細(xì)胞4%,成熟粒細(xì)胞分葉過(guò)多,胞漿內(nèi)顆粒少,紅系有巨幼樣變,全片見(jiàn)巨核細(xì)胞54個(gè),易見(jiàn)小巨核細(xì)胞,骨髓鐵染色見(jiàn)環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞11%,染色體檢查見(jiàn)-7,診斷為MDS。

102.按照FAB分型,該例MDS最可能的類型是

A.RA B.RAS C.RAEB D. CMML

103.按照WHO新的分型,該例MDS最可能的類型是

A.RA B.RAS C.RCMD D.RAEB

104.下列治療方法中,目前該例尚不宜選用的是

A.司坦唑醇 B.聯(lián)合化療 C.全反式維甲酸 D.紅細(xì)胞生成素

(105-107題共用題干)

患者,男,20歲,因大量蛋白尿1個(gè)月入院,病前無(wú)上呼吸道感染史。查體:血壓120/30 mmHg,雙下肢有明顯可凹性水腫。入院后診斷為腎病綜合征,為明確病理類型,行腎穿刺活檢,電鏡下見(jiàn)有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失。

105.該患者最可能的病理類型是

A.膜性腎病 B.微小病變性腎病

C.系膜增生性栓腎小球腎炎 D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

106.下列選項(xiàng)中,該病理類型的臨床特點(diǎn)是

A.多見(jiàn)于成年女性 B.多伴有鏡下血尿

C.表現(xiàn)為典型的腎病綜合征 D.有明顯的腎功能減退

107.首選的治療方法是

A.單用糖皮質(zhì)激素 B.單用細(xì)胞毒藥物

C.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用細(xì)胞毒藥物 D.單用環(huán)孢素A

(108-110題共用題干)

患者,男,55歲。因心悸伴消瘦1周來(lái)診。查體:脈率84次/分,血壓148/60mmHg,甲狀腺?gòu)浡寓蚨饶[大,可聞及血管雜音,肺(-)心率112次/分。心律絕對(duì)不整,心音強(qiáng)弱不等,腹(-)

108.該患者的心律失常類型是

A.心房顫動(dòng) B.心房撲動(dòng) C.頻發(fā)早搏 D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

109.產(chǎn)生心律失常的最可能原因是

A.冠心病 B.甲亢性心臟病 C.心肌病 D.高血壓病

110.為明確診斷,首選的檢查是

A.超聲心動(dòng)圖 B.心肌酶譜 C.學(xué)T3、T4測(cè)定 D.冠狀動(dòng)脈造影

(111-112題共用題干)

患者,男,60歲,10天前行胃癌根治術(shù),近5天來(lái)體溫38℃左右,胸片正常,尿常規(guī)未見(jiàn)異常,腹部傷口愈合好,已拆線,上腹部B超未見(jiàn)積液,查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫,腓腸肌有壓痛

111.可能的診斷是

A.左下肢肌筋膜炎 B.左膝關(guān)節(jié)炎

C.左下肢深靜脈血栓形成 D.左下肢淺靜脈炎

112.對(duì)該患者不宜采取的措施是

A.手術(shù) B.抗感染 C.抬高患肢 D.多做下肢運(yùn)動(dòng)

(113-114題共用題干)

患者,女,35歲,2天前開(kāi)始腹痛,先上腹后腹胃,有陣發(fā)性加劇,伴惡心,嘔吐2次胃內(nèi)容物,腹瀉3-5次/日,稀便。查體:體溫37.5℃,下腹中部壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音活躍。化驗(yàn)血WBC 12.5×109/L,大便常規(guī)WBC2~4。腹部X線平片未見(jiàn)膈下游離氣體,中下腹可見(jiàn)數(shù)個(gè)氣液平面。

113.最可能的診斷是

A.急性闌尾炎 B.急性胃腸炎 C.急性盆腔炎 D.急性腸梗阻

114.該患者腹部X線平片出現(xiàn)氣液平面的原因是

A.為腸梗阻的表現(xiàn) B.為腹瀉的表現(xiàn)

C.有腸麻痹 D.盆腔炎癥刺激所致

(115-117題共用題干)

患者,女,30歲。甲亢行甲狀、腺次全切除術(shù)。返回病房2小時(shí)后感氣憋,心悶,急查見(jiàn)患者面色發(fā)白,呼吸急促。30次/分,血壓136/90mmHg,脈率120次/分,傷口部飽滿,張力高 。

115.該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是:

A.創(chuàng)面出血壓迫氣管 B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)損傷 D.甲狀旁腺損傷

116.應(yīng)立即采取的措施是

A.急做B超 B.立即拆除縫合線 C.急查血鈣 D.靜脈注射氯化鈣20ml

117.進(jìn)一步的治療是

A.急送手術(shù)室探查止血 B.急送手術(shù)室修復(fù)受阻神經(jīng)

C.加強(qiáng)補(bǔ)鈣,并予DT10治療 D.密切觀察

(118-120題共用題干)

患者,男,52歲。雙下肢無(wú)力,行走受限2月。檢查:T9壓痛,叩痛明顯,肢以下痛覺(jué)減退,下肢不能自主活動(dòng),足趾可微動(dòng),病理癥陽(yáng)性。X線射片見(jiàn)T9椎弓根及椎體后緣顯影不清,未見(jiàn)軟組織腫大陰影。

118.對(duì)該患者的可能診斷是

A.T9腫瘤 B.T9轉(zhuǎn)移瘤 C.T9結(jié)核 D.T9骨髓炎

119.為明確診斷,首選的影像學(xué)檢查是

A.胸椎CT B.胸椎正、側(cè)、斜位X線片

C.全身骨骼同位素掃描 D.胸椎MRI

120.如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診,應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查方法是:

A.開(kāi)胸探查取活組織病理 B.胸椎后外側(cè)入路探查活檢

C.CT引導(dǎo)下穿刺活檢 D.B超引導(dǎo)下穿刺活檢

二.B型題:121-150小題,每小題1.5分,共45分A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng),請(qǐng)從中選出一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。

A.對(duì)&alpha受體作用強(qiáng),對(duì)&beta1受體作用較強(qiáng),對(duì)&beta2受體作用弱

B.對(duì)&alpha受體作用弱,對(duì)&beta1受體作用較強(qiáng),對(duì)&beta2受體作用強(qiáng)

C.對(duì)&alpha、&beta1和&beta2受體作用都很弱

D.對(duì)&alpha、&beta1和&beta2受體作用都很強(qiáng)

121.去甲腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是

122.腎上腺素作用于腎上腺素能受體的特點(diǎn)是

A.血管緊張Ⅱ B.血管升壓素 C.血管活性腸汰 D.心房納尿肽

123.介導(dǎo)血漿晶體滲透壓升高引起渴覺(jué)和飲水行為的神經(jīng)肽是

124.介導(dǎo)低血容量引起渴覺(jué)和飲水行為的神經(jīng)肽是

A.飲用大量清水 B.靜脈滴注大量生理鹽水

C.飲用大量生理鹽水 D.靜脈滴注甘露醇

125.上述措施中,可引起滲透性利尿的是

126.上述措施中,可引起水利尿的是

127.體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)變生成牛磺酸的氨基酸的是

128.屬營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸的是

A.SSB B.DnaB 蛋白 C.DNA-poll D.DnaG 蛋白

129.在DNA復(fù)制時(shí),能與DNA單鏈結(jié)合的蛋白質(zhì)是

130.具有催化短鏈RNA分子合成能力的蛋白質(zhì)是

A.hnRNA B.siRNA C.snoRNA D.5SrRNA

131.能對(duì)外源侵入的雙鏈RNA進(jìn)行切割的核酸是

132.能與核內(nèi)蛋白質(zhì)組成核蛋白體的是

133.腸結(jié)核的病變特征是:

134.腸阿米巴病的病變特點(diǎn)是:

A.急性細(xì)菌性痢疾 B.腸傷寒 C.急性蜂窩織炎 D.急性重癥肝炎

135.屬于化膿性炎的是:

136.屬于肉芽腫性炎的是:

A.空洞性肺結(jié)核 B.細(xì)菌性痢疾 C.小葉性肺炎 D.鉤體病

137.屬于出血性炎的是

138.屬于纖維素性炎的是

A.急性非特異性心包炎 B.結(jié)核性心包炎 C.腫痛性心包炎 D.化膿性心包炎

139.常胸痛劇烈,持續(xù)發(fā)熱,多數(shù)患者可聞及心包摩擦音,見(jiàn)于

140.多數(shù)起病緩,常見(jiàn)發(fā)熱及胸痛,可聞及心包摩擦音,見(jiàn)于

A.撲翼樣震顫無(wú)法引出 B.輕度性格改變和行為失常

C.昏睡和精神錯(cuò)亂 D.意識(shí)錯(cuò)亂和睡眠倒錯(cuò)

141.肝性腦病二期的表現(xiàn)是

142.肝性腦病四期的表現(xiàn)是

A.TSH B.rT3 C.TT3 D.FT3

143.對(duì)診斷亞臨床甲狀腺功能異常,最有意義的激素測(cè)定是:

144.對(duì)診斷低T1綜合征,最有意義的激素測(cè)定是:

A.開(kāi)放性氣胸 B.閉氣性氣胸 C.進(jìn)行性血?dú)庑?D.張力性氣胸

145.上述疾病中,急需手術(shù)探查的是

146.上述病例中,可引起縱隔撲動(dòng)的是

A.急性膽囊炎 B.肝內(nèi)膽管結(jié)石 C.膽囊癌 D.肝膿腫

147.上述疾病中,一般無(wú)發(fā)熱癥狀的是

148.上訴疾病中,一般轉(zhuǎn)氨酶不升高的是

A.X線頸椎平片 B.肌電圖 C.疼溫覺(jué)與觸覺(jué)分離 D.MRI

149.有助于鑒別脊髓型頸椎病與脊髓空洞癥的檢查方法是

150.有助于鑒別脊髓型頸椎病與髓內(nèi)腫瘤的檢查方法是

三.X型題:151~180小題,每小題2分,共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。

151.存在于肺泡內(nèi)液氣界面的肺表面活性物質(zhì)的生理意義有:

A.維持大小肺泡的穩(wěn)定性 B.防止肺水腫

C.降低呼氣阻力 C.降低吸氣阻力

152.膽汁在消化和吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中的作用有:

A.酵解蛋白質(zhì) B.乳化脂肪

C.運(yùn)載脂肪的分解產(chǎn)物 D.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收

153.在腎上管上皮的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中伴有Na+重吸收的是:

A.葡萄糖的重吸收 B.氨基酸的重吸收

C,H+的分泌 D.NH3的分泌

154.下列激素中,參與機(jī)體鈣、磷代謝的有

A.甲狀腺激素 B,甲狀旁腺激素

C.抗利尿激素 D.1,25-二羥維生素D3

155.甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí),可引起升高的是:

A.血糖水平 B.血膽固醇水平 C.能量代謝水平 D.神經(jīng)活動(dòng)興奮性

156.由&alpha腎上腺素能受體介導(dǎo)的生理活動(dòng)有:

A.瞳孔開(kāi)大 B.骨髓肌血管收縮 C.胃腸平滑肌收縮 D.脂肪分解加強(qiáng)

157.下列氨基酸中,屬于疏水性的有:

A.纈(xie)氨酸 B.精氨酸 C.亮氨酸 D.脯氨酸

158.下列輔酶或輔基中,含腺嘌呤的有:

A.FMN B.FAD C.NADP+ D.CoA

159.天冬氨酸在體內(nèi)參與的代謝途徑有

A.尿素生成 B.血紅素合成

C.嘌呤核苷酸合成 D.嘧啶核苷酸合成

160.下列真核生物與原核生物復(fù)制特點(diǎn)的比較中,正確的有

A.真核生物的復(fù)制可能需要端粒酶參與

B.真核生物的岡崎片段短于原核生物

C.真核生物的復(fù)制起始點(diǎn)少于原核生物

D.真核生物NDA聚合酶的催化速率低于原核生物

161.下列關(guān)于生長(zhǎng)因子的敘述,正確的有:

A.其化學(xué)本質(zhì)屬于多肽 B.其受體定位于胞核中

C.主要以旁分泌和自分泌方式起作用 D.具有調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)與增殖功能

162.目前基因治療所采用的方法有:

A.基因矯正 B.基因置換 C.基因增補(bǔ) D.基因失活

163.高血壓病可引起的腦內(nèi)病變有:

A.腦水腫 B.腦梗死 C.腦出血 D.腦內(nèi)微小動(dòng)脈瘤

164.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)有

A.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生 B.腎小球系膜細(xì)胞增生

C.病變嚴(yán)重者有腎小球毛細(xì)血管纖維素樣壞死 D.電鏡下臟層上皮胸足突消失

165.大腸癌的肉眼類型有

A.隆起型 B.潰瘍型 C.浸潤(rùn)型 D.膠樣型

166.原發(fā)性肺結(jié)核病理特點(diǎn)有:

A.病灶多位于肺尖部 B.常循血道播散

C.常循淋巴道播散 D.常為浸潤(rùn)性肺結(jié)核

167.下列大腸息肉病變中,屬于癌前病變的有:

A.幼年性息肉 B.家族性腺瘤性息肉病

C.炎癥性息肉 D.腺瘤性息肉

168.引起腎病綜合癥的腎炎類型有

A.膜性腎小球腎炎 B.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.新月體性腎小球腎炎 D.輕微病變型腎小球腎炎

169.利尿劑作為治療高血壓病的藥物,下列提法不正確的有

A.過(guò)度肥胖患者禁用 B.不適用于老年患者

C.伴發(fā)心力衰竭者可選用 D.主要適用于高血壓病3級(jí)患者

170.惡性胸腔積液的特點(diǎn)有:

A.積液性質(zhì)可為不典型的滲出液或漏出液 B.CEA大于20 ug/L

C.糖含量降低 D.ADA增亮,多大于45U/L

171.在治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物中,可避免在小腸近段被吸收的氨基水楊酸制劑有:

A.柳氨磺吡啶 B.巴柳氮 C.美沙拉嗪 D.奧沙拉嗪

172.下列選項(xiàng)中,能引起急進(jìn)性腎炎綜合癥的疾病有:

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎 B.過(guò)敏性紫癜腎炎

C.重癥毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 D.重癥系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎

173.下列選項(xiàng)中,屬于遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷引起的溶血性貧血的疾病有

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥 B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥 D.遺傳性血紅蛋白病

174.WHO將糖尿病足定義為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)變,這些病變包括

A.感染 B.潰瘍 C.深層組織破壞 D.畸形

175.血鉀濃度過(guò)高時(shí),可以降低血K+濃度的措施有

A.靜脈注射5%碳酸氫鈉100ml

B.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20ml

C.25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1u胰島素,靜脈輸注

D.應(yīng)用陽(yáng)離子交換樹(shù)脂15g,每日4次口服

176.外科引流的主要目的有

A.引流滲血、滲液 B.引流膿液

C.預(yù)防吻合口漏 D.治療吻合口漏

177.下列選項(xiàng)中,其發(fā)生率占膀胱腫瘤總數(shù)2%以上的有

A.移行細(xì)胞癌 B.肉瘤 C.腺癌 D.麟癌

178.下列關(guān)于氣性壞疸的敘述,正確的有

A.是梭狀芽孢桿菌所致的肌壞死或肌炎 B.常是幾種細(xì)菌的混合感染

C.可出現(xiàn)黃疸 D.抗生素治療關(guān)鍵

179.可不出現(xiàn)骨折特有體征的骨折有

A.隙骨折 B.嵌插骨折 C.骨扯骨折 D.不完全骨折

180.因軟組織攣縮可出現(xiàn)Thomas征陽(yáng)性的有:

A.內(nèi)收肌 B.髂腰肌 C.髂股韌帶 D.髖關(guān)節(jié)前方關(guān)節(jié)囊

答案:

1-5 BCDBC 6-10 ABBDA 11-15 ADADC 16-20 CBAAC

21-25 DCCDD 26-30 DBADD 31-35 ABDBD 36-40 DBCCC

41-45 CBDBA 46-50 BCADD 51-55 ABBAC 56-60 ADCAB

61-65 CACBA 66-70 CCBBC 71-75 CCBAB 77-80 DABCD

81-85 ACCDB 86-90 DAAAD 91-95 CBCAD 96-100 DCACA

101-105 BACBB 106-110 CAABC 111-115 CDABA 116-120 BADDB

121-125 ADBAD 126-130 ACDAD 131-135 BDBDC 136-140 BDBAB

141-145 DAABC 146-150 ACCCD

151 ABD 152 BCD 153 ABC 154 BD 155 ACD

156 AB 157 ACD 158 BCD 159 ACD 160 ABD

161 ACD 162 ABCD 163 ABCD 164 ABC 165 ABCD

166 BC 167 BD 168 AD 169 ABD 170 ABC

171 BCD 172 ABCD 173 AC 174 ABC 175 ACD

176 ABD 177 ACD 178 ABC 179 ABCD 180 BCD

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